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中医跟师心得体会
篇一:跟师心得体会
跟师心得通过一年的跟师学习,我崔荣副主任医师默
默地为我铺垫了一条开悟中医之路,当时自已并未明白,只
是在刻苦钻研中医学。跟师学习患者比较多,常常白天跟老
师看病,晚上自己钻研,到家九点多钟,看着满街的夜灯闪
烁,川流不息的车辆,匆匆行走的路人,想着家中焦急等着
吃饭的爱人,心中不免感叹,但一想到这一天跟师学习中我
又明白了一个中医的道理,见识了一个新的疾病,加深了以
前浅薄的看法,纠正了过去错误的认识,心中的欢喜及对老
师的由衷感谢无以言表。如今2年的跟师学习结束,自始至
终,我认为跟师学习并不在于老师一字一句的教,而是在无
形中潜移默化中徒弟感受老师的思维和智慧的火花,思之又
思再思,三思之后仍无法明白,我找其他同事探讨,仍无答
案,找一合适机会请教于老师,此时老师字字是真言,无数
次跟师学习中是病人的询问,老师的回答使我顿悟,回答病
人的问题时老师用最朴实的语言而非专业术语,病人明白了
道理同时也学到了一些保健治病的常识,这一点使我受益终
生。下面我把自己2年来跟师学医积累的心得体会写下来,
供同道参考、借鉴。
一、在跟师前,首先要对老师有一个全面了解,做到“两
要”,这是跟师学习取得成功的必备条件。一要了解老师所
在医院及所在学科的发展现状,其师从何人,是家传还是师
承,对哪家医论有所精研,其医疗特色是什么,注重哪家理
论等。掌握了这些情况,就能了解其学术源流及学术思想,
其继承和发展了哪些理论与观点。这样,总结其经验时,就
有所依据;二是要了解老师的学术特长和经验特色。并
围绕这方面问题,广泛收集资料,要积累和掌握详实可
靠的第一手材料,这是我们将来进行学术经验整理的基本素
材和依据。
为了做到上述“两要”,在日常跟师学习工作中,就要
做到“六多”:
多发问:对于学习中遇到的一些关键性问题,要多向老
师请教,深入提出问题,把问题尽量搞清楚。例如一个经验
方,都有哪几位药组成?配伍特点是什么?用量变化如何?
煎服法有什么要求?如何加减化裁?对什么情况适用?什
么情况不适用?有何禁忌?根据什么制定的处方等。切忌想
当然。在学习过程中,多问是使问题深入的重要做法。老师
虽有多年经验,但并不一定每次都将问题讲透。有些问题,
老师自己认为是司空见惯的事,但对于其他人不一定知其中
之妙。因此,我们要追根问底,深究其妙。在此过程中,学
习者还要经常向自己发问:掌握了老师哪些经验?临床上是
否会用?要勤于向患者发问:患者服用药物后症状是否改
善、有何变化、有无不适反应,这样才能细致地体会到老师
治疗经验的精妙之处。
多聆听:在跟随老师临证或听其讲述时,要多听听老师
对每个问题的看法和想法。从中掌握其思维方法、治学思想
和学术观点,摸清辨证、用药规律,这是第一手材料的重要
组成部分之一。
多阅读:对老师临证诊病,处方以及其论文、著述等,
要多看,反复体会其学术思想在临床上的应用。同时,要根
据其学术渊源,翻
阅对其影响较大的前贤的医论、医著,以溯本求源,掌
握理论依据;阅读与本学科相关的的现代医学书籍,熟练掌
握中西医理论,将知识进行融会贯通;阅读与自己所学专业
相关的各种文献材料,了解医学源流。
多记录:要将听到、看到的内容随时记录下来,这是搜
集资料的重要手段,一种是即时记录,即随听、随看、随记
录;另一种是追记,即将听到、看到的内容,通过回忆记录
下来。在此基础可分门别类,加工整理。2年来我共记跟师
笔记10余本。
多使用:跟师过程中要勤于临证,每次遇到相似病历,
敢于处方用药,甚至可以照搬老师的方法,发现问题及时请
教,这样医技会迅速提高。
多思考:将上述问、听、看、记、用的内容分门别类,
有条理、有系统地在脑子里反复分析、归纳,以找出其规律
性东西,这就是老师经验中的精华部分,要花费一定时间,
在原始材料的基础上,予以升华和提高。《论语·为政》云:
“学而不思则罔,思而不学则殆”。整理老中医经验,既是
工作,也是学习。要想将老师经验承袭下来,必须在“学”
和“思”上下工夫。
多交流:沟通、交流是多问的延伸,跟师过程中多与老
师沟通,将一些临床问题请教老师,可以增进师生关系;亦
与身边医师进行学业交流,成功例子一起分享。最后作为现
代中医,应利用多种信息交流方式,如微博、邮件等,将一
些学习心得、体会,老师经验总结及不解之惑
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