外科护理技术自编教材编写外科护理技术校本教材调整思路与样稿.doc

PAGE

PAGE8

《外科护理技术》校本教材主要调整思路与样稿

一、主要调整思路

1、为了整套教材的统一，根据出版社提议，编写框架由继续为“模块、项目与任务”，请各位老师根据编写大纲相应调整。

2、学习目标

分3个层次：知识目标、能力目标、素质目标。

共5条目标：知识目标分为知道、掌握、熟悉或了解——3条；

能力目标分为学会、能、熟练掌握等——1条；

素质目标——1条，若一项目中为重复的可以不写，突出特色。

3、案例引导：每个项目在重要的任务内插入引导案例；引入案例非案例分析，类似小故事，是临床真实情景的描述；100字左右；然后提2～3个问题。增加课堂互动（内容设计要有变化）出版社建议：可以增加，互动性强，课堂教学效果也会更好。可以适当增加效果好的图片，图文结合，形式活泼，学生更容易接受。

4、【护理评估】内容作以下修改与调整，请按以下框架书写。

（一）健康史

（二）身体评估

1．症状

2．体征

（三）辅助检查

（四）心理社会评估

5、【护理诊断】。

6、请编写时，其格式、字体、字号均参考出版社发给各位的教材，将出版社发回的图形插入相应处（我发给各位的图为全书图形，请从中挑选相应图形）；更动部分按大纲要求编写，请关注各自章节；交稿时请如第一版一样，分别将各自书稿与图稿打包交回。另个别章节内容与图形需要充实与更换的，在大纲中做了简单注明，请注意，若不清，请联系，并请提更多、更好建议。

7、由于知识更新较快，为了本教材质量的保证，建议各位老师在编写第二版时，参考人卫陈孝平主编的第八版《外科学》（本科）、李乐之主编的第五版《外科护理学》（本科）与姚文山主编的第二版《外科护理技术》（专科）。

8、能力检测练习题请尽量参考近两年护士执业资格考试的考点与知识点，更新部分习题，仍以A2、A3、A4题型为主。

二、样稿

注：样稿内红色字体是自编教材主要调整、修改与补充内容，请各位编委细读与参考，并相应作出调整。

附：样张子项目二胸外科病人的护理

任务三肺癌病人的护理

【

【学习目标】

能力目标：能说出肺癌术前、术后护理及健康教育

知识目标：知道肺癌的临床表现；掌握肺癌护理术前术后护理措施；了解肺癌处理原则及辅助检查

素质目标：在工作中充分体现关心、体贴病人，助肺癌病人与家属安全渡过危险期。

教学平台布置课前预习案例、病因、病理分类、辅助检查、临床表现、治疗原则

（准备视频资料、做好小组标准化病人及医护人员角色扮演准备工作）

案例引导

患者，男，71岁，吸烟30年，近3个月来咳嗽加重，且痰中带血，平素身体健康，有慢性咳嗽病史，作胸部X线检查右上肺3.1cm×3.5cm肿块，问初步诊断的可能性是什么？其护理问题有哪些？

肺癌（lungcancer）多数起源于支气管粘膜上皮，因此也称支气管癌（bronchopulmonarycarcinoma）。近50年来，全世界的发病率明显增高，目前我国肺癌是发病率增长最快的恶性肿瘤之一，在欧美某些国家和我国大城市中，其发病率已跃居男性各种肿瘤的首位。

发病年龄大多在40岁以上，以男性多见，男女之比约3～5：1。但近年来女性肺癌发病率也明显增高。【

【知识链接】

呼吸中枢（respiratorycenter）是指中枢神经系统内产生和调节呼吸运动的神经细胞群所在的部位。呼吸中枢分布在大脑皮层、间脑、脑桥、延髓和脊髓等各级中枢部位，它们在呼吸节律（respiratoryrhythm）的产生和调节中所起的作用不同，正常呼吸运动是在各级呼吸中枢的相互配合下实现的。

【病因】

肺癌的病因尚不完全明确，现认为与下列因素密切相关：

1．吸烟流行病学调查结果显示，随着烟草消费量的明显增长，肺癌发病

【课堂互动】确诊肺癌的依据是什么？

【课堂互动】

确诊肺癌的依据是什么？

2．职业因素某些工业部门和矿区职工，肺癌发病率高，可能与长期接触石棉、铬、镍、铜、锡、砷及放射性物质有关。

3．人体内在因素如免疫状态、代谢活动、遗传因素、肺部慢性感染等，也可能对肺癌的发生产生影响。

4．空气污染大城市和工业区肺癌的发生率和死亡率都较高，主要与交通工具或工业排放的废气或粉尘污染空气密切相关，污染的空气中3、4-苯并芘，二乙基亚硝酸胺及砷等致癌物的含量均较高。

5．其他近年来分子生物学方面的研究表明，P53基因、nm23-H1基因等与肺癌的发生有密切联系。

【病理和分类】

肺癌起源于支气管粘膜上皮，癌肿可向支气管腔内外、邻近的肺组织生长，并可通过淋巴、血行或经支气管转移扩散。肺癌的分布以右肺多于左肺，