临床医学概论考试模拟题与参考答案.docxVIP

临床医学概论考试模拟题与参考答案

一、单选题（共104题，每题1分，共104分）

1.以下说法不正确的是：

A、正常人体温一般在36.0°—37.0°

B、低热：37.2—38°

C、中度发热38.1—39.0°

D、高度发热39.1°—40°

E、超高热41°以上

正确答案：B

2.患者，男，34岁，有反复上腹部隐痛5年，近2天出现柏油样便。下列哪种粪便是柏油样便

A、粪便黑而且不成形

B、粪便黑、粘、亮

C、粪便黑、稀、粘稠

D、粪便成形，发黑

E、粪便隐血试验（++++）

正确答案：B

3.胸廓扩张度主要观察

A、两手是否感觉粗糙

B、两手的震动感是否一致

C、两手的动度是否一致

D、两手触觉是否一致

E、两手温度觉是否一致

正确答案：C

4.患者，男，65岁，诊断为冠心病，住院治疗，夜间突发呼吸困难，伴咳大量粉红色泡沫样痰。最可能的诊断是

A、急性左心衰

B、肺梗死

C、急性气胸

D、支气管哮喘

E、急性右心衰

正确答案：A

5.左锁骨上淋巴结多收集何处的淋巴液

A、鼻咽部

B、下肢及会阴部

C、乳腺、胸壁、躯干上部

D、气管、胸膜、肺

E、食管、胃

正确答案：E

6.患者女性，60岁，慢性咳嗽、憋喘20年。查体：口唇无紫绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，动脉血气分析示PaO290mmHg，PaCO245mmHg，此时病人最应采取的治疗措施是

A、口服舒张支气管平滑肌药物

B、呼吸肌功能锻炼，作腹式呼吸，缩唇缓慢呼气

C、家庭氧疗

D、长期口服抗菌素预防感染

E、避免吸入有害气体

正确答案：B

7.COPD患者，男性，78岁，因失眠服用“安定3片”，次日家人发现其呼之不应，急送来院。查体：浅昏迷，球结膜轻度水肿，双肺呼吸音低，较多干啰音，双肺底湿啰音，喉中痰鸣音。根据上述信息，患者昏迷的原因最可能是

A、药物中毒

B、Ⅱ型呼衰，肺性脑病

C、急性脑血管病

D、感染中毒性脑病

E、低渗脑病

正确答案：B

8.左侧腰部及脐周围皮肤呈蓝色，考虑哪种疾病

A、妊娠

B、麻疹

C、急性出血坏死性胰腺炎

D、肾上腺皮质功能减退症

E、皮质醇增多症

正确答案：C

9.男性，60岁，一侧胸廓饱满，呼吸动度明显减弱，语颤消失，叩诊为鼓音，呼吸音和听觉语音消失，气管移向健侧。可诊断为

A、胸腔积液胸腔内巨大肿瘤

B、肺实变

C、气胸

D、肺气肿

正确答案：C

10.球结膜水肿见于

A、肝炎

B、颅内高压

C、急性肾小球肾炎

D、高血压不伴颅内高压

E、沙眼

正确答案：B

11.皮肤萎黄、干燥、弹性低、皮下脂肪菲薄、指甲粗糙无光泽、毛发稀疏，见于

A、恶病质

B、营养不良

C、营养过度

D、营养良好

E、营养中等

正确答案：B

12.出现持续压榨性或窒息性胸部闷痛，最可能的诊断是

A、食管炎

B、心绞痛

C、急性胸膜炎

D、纵隔疾病

E、急性心肌梗死

正确答案：E

13.哪项不是腹部叩诊的内容

A、肝浊音界

B、液波震颤

C、移动性浊音

D、胆囊叩击痛

E、水坑征

正确答案：B

14.COPD患者，男性，78岁，因失眠服用“安定3片”，次日家人发现其呼之不应，急送来院。查体：浅昏迷，球结膜轻度水肿，双肺呼吸音低，较多干啰音，双肺底湿啰音，喉中痰鸣音。为明确诊断最重要的检查是

A、颅脑CT

B、胸部平片

C、血电解质检查

D、血常规化验

E、动脉血气分析

正确答案：E

15.乳腺炎时可出现哪组淋巴结肿大

A、腹股沟淋巴结

B、腋窝淋巴结

C、左锁骨上淋巴结

D、右锁骨上淋巴结

E、滑车上淋巴结

正确答案：B

16.男性，胃溃疡病史10余年，近一段时间出现腹胀，恶心，呕吐，呕吐酸腐食物，清晨空腹及餐后6~8小时存在清晰的振水音。提示已出现

A、幽门梗阻

B、出血

C、穿孔

D、急性胃炎

E、癌变

正确答案：A

17.醉酒步态，即行路时躯干重心不稳，步态紊乱不准确，如同酒醉状，见于

A、脑性瘫痪

B、脊髓疾病

C、腓总神经麻痹

D、小脑疾病

E、佝偻病

正确答案：D

18.患者，男，32岁，黄疸、饮食差、乏力2周，实验室检测发现血中结合胆红素及非结合胆红素均增高，结合胆红素与总胆红素之比为40％。最可能的诊断是

A、肝硬化

B、溶血性贫血

C、胆总管结石

D、病毒性肝炎

E、胰头癌

正确答案：D

19.男，68岁，慢性阻塞性肺疾病（COPD）病史12年。动脉血气分析pH7．36，PaO2-43mmHg，PaCO2-52mmHg。对该患者可以改善预后的措施是

A、预防性使用抗生素

B、吸入糖皮质激素

C、使用支气管舒张剂

D、肺康复锻炼

E、长期家庭氧疗

正确答案：E

20.治疗急性呼吸窘迫综合征，最有效的措施是

A、应用呼气末正压通气

B、早期应用糖皮质激素

C、持续高浓度吸氧

D、持续低浓度吸氧

E、积极给予对症支持治疗

正确答案：A

2