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原发性肾病综合征中性粒细胞明胶酶相关脂质转运蛋白的表达及

临床意义

原发性肾病综合征（PrimaryNephroticSyndrome，PNS）是一种以蛋白尿、低蛋白血

症、高脂血症和水肿等为主要临床表现的肾小球疾病。其中性粒细胞明胶酶相关脂质转运

蛋白（NeutrophilGelatinase-AssociatedLipocalin，NGAL）是一种新兴的生物标记物，

与肾小球疾病的发病机制和临床预后密切相关。本文将就原发性肾病综合征中性粒细胞明

胶酶相关脂质转运蛋白的表达及临床意义进行探讨。

一、中性粒细胞明胶酶相关脂质转运蛋白的基本情况

中性粒细胞明胶酶相关脂质转运蛋白（NGAL）是一种17kDa的小分子蛋白，最初在人

类中性粒细胞中发现，其主要的生物学功能是调节铁离子的转运和在肾小管中维护上皮细

胞屏障的完整性。NGAL还可以通过抑制凋亡和促进细胞增殖等机制参与炎症和损伤修复过

程。

二、中性粒细胞明胶酶相关脂质转运蛋白在原发性肾病综合征中的表达

研究表明，PNS患者的肾脏组织和尿液中NGAL的表达均显著增加。NGAL的表达与病变

程度和临床病情密切相关，而且与尿蛋白排泄量呈正相关。在肾小球疾病的发生发展过程

中，肾小管损伤是一个非常重要的环节，而NGAL的表达可以反映出肾小管损伤的程度和范

围。NGAL作为肾小管损伤的早期生物标记物，对于预测PNS的病情进展、评估治疗效果和

预后具有重要意义。

三、中性粒细胞明胶酶相关脂质转运蛋白在PNS的临床意义

1.预测疾病进展：NGAL作为PNS患者肾小管损伤的生物标记物，其表达水平可以用

于预测疾病的进展和肾功能的恢复情况。研究发现，NGAL的表达与PNS的病程和预后密切

相关，对于及时调整治疗方案、监测病情变化具有重要意义。

2.评估治疗效果：NGAL可作为评估PNS治疗效果的一个重要指标。在治疗过程中，

检测NGAL的表达变化可以及时了解肾小管的损伤程度以及治疗的有效性，从而指导临床治

疗决策。

3.制定个体化治疗方案：根据NGAL的表达水平，可以为PNS患者制定个体化的治疗

方案。不同表达水平的患者可能需要不同的治疗策略，例如提高蛋白质的限制、减少药物

对肾脏的毒性等。

4.预测预后：NGAL表达与PNS的预后密切相关，高表达水平的患者往往预后不良。

NGAL可作为预测PNS患者预后的重要指标，有助于及早采取相应的治疗措施，改善患者的

预后。