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老年人心衰有哪些特点8大心衰家庭护理法

一、老年人心力衰竭如何护理

一、减少诱因感染是诱发心衰的常见原因，一些体弱病人感染时

症状不典型，体温不是很高，仅表现为食欲不振、倦怠等，应密切观

察病情变化，预防心衰发生。

二、合理用饕应严格按医嘱用饕，切忌自作主张更改或停用饕物，

以免发生严重后果。并应熟悉常用饕物的毒副作用，这样有利于不良

反应的早发现、早就医、早处理。

三、合理休息休息是减轻心脏负担的重要方法，可使机体耗氧明

显减少，急性期和重症心衰时应卧床休息，待心功能好转后应下床做

一些气功、散步、太极拳等活动，但要掌握活动量，当出现脉搏110

次/min，或比休息时加快20次/min，有气急、心慌、心绞痛发作或

异搏感时，应停止活动并休息。

四、合理饮食饮食在心功能不全的康复中占重要地位，其原则为

低钠、低热量、清淡易消化，足量碳水化合物、维生素、无机盐，适

量禁烟、脂肪，酒。还应少食多餐，因饱餐可诱发或加重心衰。

五、皮肤护理慢性心衰患者常被迫采取右侧卧位，所以应加强右

侧骨隆突处皮肤的护理，预防褥疮。可为患者定时翻身、按摩，护理

动作应轻柔，防止皮肤擦伤。对水肿严重者的皮肤更应加强保护。

六、心理护理慢性心衰患者常年卧床，易产生“累赘”感，对生

活信心不足，同时又惧怕死亡。因此，家属应多关心体贴，生活上给

予必要的帮助，使患者保持良好的情绪。患者自己也应保持平和的心

态，各种活动要量力而行，既不逞强，也不过分依赖别人。对自己的

疾病不能忽视，也不要过分关注，因为过分紧张往往更易诱发急性心

衰。

七、自我监测心衰患者应学会自我监测，以便对出现的各种症状

和所用饕物的毒副作用及时发现，如出现气短、夜间憋醒、泡沫状痰、

咳嗽加重、乏力、倦怠、嗜睡、泡沫状痰、烦躁等，可能为心衰的不

典型表现，应及时就医。

八、定期复查应定期抽血复查地高辛浓度和钠、血钾、镁及尿素

氮、肌酐等。并定期复查心电图，心功能测定可每三个月检查一次。

检查体重及水肿状况，根据病情由医生决定饕物是否需要调整。

二、老年人心衰主要特点有哪些

1、精神症状突出。心衰时常伴有失眠、焦虑不安，或嗜睡、表情

淡漠、呆滞等。这与心衰时心脏排血减少，脑细胞缺氧有关。

2、心衰症状易被掩盖。老年人常有多种疾病并存，相互影响，造

成病情复杂化，症状多样性，掩盖心衰症状。应关注老年人的心率与

呼吸情况，如果出现心率过快或心律不齐，以及呈现阵发性呼吸困难

时，就要虑及心衰，及时去看医生。

3、夜尿增多。这是因为白天活动增多，回心血量相对不足，心输

出量减少，肾脏血流灌注量减少，故而尿量减少；但到了晚上，老年

人卧床休息，回心血量相对增加，心输出量增多，从而引起夜尿增多，

成为心功能不全的标志之一。

4、出现消化道症状。心衰往往伴有内脏瘀血，使患者出现不同程

度的消化道症状，通常表现为食欲不振、恶心、呕吐、腹胀等，严重

者可致胃肠道出血，表现为呕血、黑便等。

5、出现肺部体征。如果患者出现可疑症状；可贴近老人的胸部听

听。如果听见明显的哮鸣音或湿罗音，表明老人已有心功能不全，必

须立即送医院就诊。

三、老年人心力衰竭的原因

大多数老年心力衰竭都有诱发因素，这些诱发因素对心力衰竭的

影响，往往大于原有心脏病，故纠正或控制诱因，是防治老年人心力

衰竭的重要环节。

1、感染：感染是诱发和加重心力衰竭最常见的因素之一，尤以呼

吸道感染多见，占所有的诱因的一半，患肺炎的老年人9%死于心力衰

竭，还有泌尿系统，胃肠道系统及胆道系统感染等，感染常常伴有发

热，发热时交感神经兴奋，外周血管收缩，心脏负荷增加;感染可引起

心率加快，心肌耗氧量增加，心脏舒张期充盈时间缩短，心肌血供减

少，从而加重心肌氧的供需矛盾;感染时病原微生物所释放的毒素可直

接损害心肌并抑制心肌收缩力;呼吸道感染还可因气管与支气管收缩和

痉挛，影响气道的通气和肺的气体交换，使心肌供氧减少，肺血管床

收缩则可加重右心负荷;如溶血性链球菌感染还可能导致风湿性心肌炎

及心瓣膜的损害，所有这些均可能诱发或加重心力衰竭，由于发热，

心率快，心室充盈不足，心排血量下降，肺静脉及肺毛细血管压升高，

导致急性左心衰，呼吸道感染易发生低氧血症，使心肌缺氧促发心力

衰竭。

2、过度劳累与情绪激动也是诱发和加重心力衰竭十分常见的因素：

过度劳累可加重心脏负荷，一旦超过心脏的代偿能力，即可诱发心力

衰竭;