2024年护理麻醉复苏室护理工作质量检查考核标准 .pdfVIP

麻醉复苏室护理工作质量检查考核标准

年月日科室检查人

项目内容及要求分检查方法检查情况扣

值分

环境1复苏室的布局:（5分）15现场查看

管理(1)复苏室应设在手术室内或紧邻手术室，宽敞明亮，便于患者分

的运送和抢救；(3分)

(2)麻醉复苏室床位数与手术台之比不低于1:3.(2分)

2麻醉复苏室设备、设施及抢救仪器的配备:（10分）

（1）麻醉复苏室每张床配备吸氧装置，负压吸引装置(吸痰器)、

包括无创血压和血氧饱和度在内的监护设备；(3分)

(2)复苏室配备足够的呼吸机、抢救用药及必须设备等；(2分)

(3)复苏室仪器应专人管理，严格交接，每日检查，保证性能完

好，处于备用状态，有记录。(5分)

人员1复苏室在麻醉科主任的领导下，由分管医师与护士长共同管15现场查看

管理理。(2分)分

2护士长应由具备主管护师以上专业技术职称的护理人员担任。

(2分)

3从事麻醉护理工作的护士须经过专业技术培训，经考核合格后

才能独立上岗。(5分)

4复苏室护理人员应定期(至少每年1次)接受继续教育知识更

新。(3分)

5护士与复苏室患者之比为1:2-3.(3分)

医院1复苏室的工作人员应掌握医院感染制度及规范的相关知识。(215现场查看

感染分)分随机考核

管理2复苏室物体表面、地面每日用清水擦洗，若被血液、体液污染

应用1000mg/L的含氯消毒液擦拭，每周对室内卫生进行彻底清

洁。(2分)

1

3接触患者的麻醉物品，麻醉呼吸回路、麻醉面罩、口咽通气道

应一人一用一消毒或灭菌，吸痰管、吸氧管等一人一用一处置。

(3分)

4氧气湿化瓶、吸痰器储液瓶等一人一用一消毒，干燥保存。(2

分)

5接送患者使用的平车应每日更换被服，并用500mg/L的含氯消

毒液擦拭消毒，感染患者应使用专车，用后及时用1000-2000/L

的含氯消毒液擦拭。(3分)

6医疗垃圾应分类放置，日产日清、密闭转运，交接有记录。(3

分)

质量1麻醉复苏室的各项规章制度、职责、流程健全:（10分）55现场查看

管理(1)有麻醉复苏室管理制度及工作人员职责；(3分)分随机考核

(2)有麻醉复苏室患者转入、转出的标准与流程并落实到位；(4

分)

(3)有麻醉后患者转入、转出麻醉复苏室交接流程，内容全面，

有记录。(3分)

2准确记录患者进出麻醉复苏室的时间。(5分)

3复苏室患者的监护数据和处理措施要记录真实、准确、完整。

病历记录完整率100%。(4分)

4复苏室工作人员，应熟练掌握以下工作技能:（18分）

(1)熟练掌握各种急救技能；(3分)

(2)熟练掌握各种急救药品的剂量、药理作用及使用方法；(3

分)

（3）熟练掌握复苏室设备仪器的使用及维护；(3分