压疮相关知识培训考试.docx

压疮相关学问培训考试

科室：姓名:层级：得分：

1.压疮形成的主要缘由：〔〕

A全身养分不良B老体弱C理化刺激D部分长期受压

2.以下哪项不是压疮发生的主要缘由：〔〕

A力学因素B部分常受潮湿和排泄物的刺激

C石膏绷带或夹板运用不当D肥胖的病人

3.仰卧位最易发生压疮的是：〔〕

A肩胛部B骶尾部C肘部D足跟部

4.预防压疮不正确的选项是：〔〕

A病人不能干脆卧于橡胶单上B温水擦背

C骨隆突处用棉圈，可免去翻身D翻身时间不超过2小时

5.预防压疮的关键在于：〔〕

A消退诱因B合理支配治疗C高热量饮食D合理运用气垫床

6、Braden评分法评分13～14分提示〔〕

A中度紧急B轻度紧急C高度紧急D极度紧急

Ⅰ期又称为〔〕

A淤血红润期B炎性侵润期

C浅度溃疡期D深度溃疡期

8.Ⅱ期炎性侵润期已经侵扰皮肤到〔〕

A真皮层B表皮层C皮下脂肪层D肌肉

9.引起压疮的内源性因素不包括〔〕

A运动功能减退B低蛋白血症C压力D贫血

10.引起压疮的外源性因素不包括〔〕

A压力B剪切力C运动能能减退D摩擦力

11.以下哪个因素及压疮无关〔〕

A部分组织长期受压B缺少运动

C血液循环障碍D部分持续缺血

12.皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于〔〕期

A淤血红润期B炎性侵润期

C浅度溃疡期D深度溃疡期

13.血清蛋白每下降１ｇ，压疮发生率增加〔〕倍

Ａ２Ｂ３C４D5

14.预防压疮翻身的最正确角度〔〕

A30°B60°C90°D45°

15.淤血红润期推断标准为解除对该部位的压力()分钟后皮肤颜色仍未复原正常。

A15分钟B30分钟C45分钟D60分钟

16.当床头被抬高时〔〕度会发生剪切力。

A50-60B30-40C10-20D20-30

17.压力在体内呈圆锥作用，通过皮肤累及全部间质传向内部骨骼，而最大压力出如今〔〕，四周压力渐渐减小。

A皮肤B肌肉C细胞D骨骼

18.压疮意料的目的不包括〔〕。

A意料风险，主动防范B化解风险，有效沟通

C管理风险，同心同德D尽心协力，协调冲突

19.我院在压疮管理中实行〔〕监控。

A一级B二级C三级D四级

20.Braden评分中小于〔〕分为高危患者，并要启动压疮护理应急预案。

A9分B10分C11分D12分

21.科室觉察压疮、难免压疮应于〔〕内上报护理部。

A12小时B24小时C48小时D一周内

22.患者在入院时进展压疮风险评估，有压疮风险存在时应〔〕评估一次，或当患者病情发生变更时随时评估。

A每8小时B每24小时C每48小时D每72小时

发生手术压疮以术后〔〕最多见

A1-3天B4-6天C12小时D2小时

24.标准仰卧位为〔〕

A直线型B曲线型CS型D生理型

25.手术患者承受仰卧位时上肢外展不超过〔〕度

A60B70C80D90

26.造口底盘及造口粘膜之间应保持适当的空隙为〔〕

A1-2mmB2-3mmC3-4mmD4-5mm

27.运用防漏膏后应按压底盘〔〕分钟

A5-10minB10-15minC15-20minD10-20min

28.结肠造口一般位于〔〕

A左上腹B右上腹C左下腹D右下腹

29.回肠造口一般位于〔〕

A左上腹B右上腹C左下腹D右下腹

30.正常肠造口的颜色为〔〕

A紫色B红色C黄色D淡红色

1.造成压疮的力学因素有：〔〕

A垂直压力B摩擦力C剪切力D反作用力

2.预防压疮的考前须知包括：〔〕

A感觉障碍者防止运用热水袋或冰袋B不宜运用橡胶类圈状物

C制止按摩压红部位皮肤C