糖尿病俱乐部讲座.pptVIP

适量增加膳食纤维摄入膳食纤维也是多糖，由于其在胃肠道不能被消化吸收而不产生热量膳食纤维可分为可溶性纤维：燕麦、荞麦、水果中果胶、海藻中的藻胶及魔芋制品等人工提取物不溶性纤维：谷物的表皮(粗粮）、水果的皮核、蔬菜的茎叶、玉米面、杂豆等膳食纤维的功效：降血糖：摄食后使血糖升高缓慢且不明显，也称低反应型碳水化合物，对降低餐后高血糖有特殊益处。降血脂保持大便畅通并减少饥饿感应增加每日膳食纤维的摄入：每日25－30g限制脂肪摄入，不超过总热量的20-25%食物“质”的控制脂肪能量密度高，易导致过多热能摄入看得见的脂肪看不到的脂肪宜选择含不饱和脂肪酸高的植物性脂肪,避免动物性脂肪（含饱和脂肪酸、胆固醇）的食物；PUFA10%,SFA7-10%,MUFA提供剩余热能胆固醇摄入量300mg/dl动物食品中，低脂顺序依次为鱼、禽、蛋、畜。故可多食用水产品，家畜中羊牛瘦肉好于猪肉。食物“质”的控制3.适量摄入优质蛋白质，占总热量15-20%成人：标准体重－每天0.8-1g/Kg,日总量为50－70g消瘦者－1-1.2g/Kg孕妇、乳母：1.5g/Kg儿童：2－3g/Kgg/Kg蛋白质来源：动物类蛋白与植物类蛋白各50%植物性蛋白主要来源于谷类、豆类，以黄豆含量最高；动物性蛋白是优质蛋白，应尽量选择含脂肪低的鱼肉、禽肉及蛋类（蛋黄除外），少吃畜肉，牛奶应选择低脂或脱脂奶。蛋白质过多可增加肾脏负担增加维生素、矿物质的摄入B族维生素：粗粮、干豆、蛋类、绿叶蔬菜维生素C：新鲜蔬菜、水果钙质：牛奶、豆制品、海产品钠盐：限制在6－8g,如并发高血压应5g/天铬：参与葡萄糖耐量因子的组成，菌菇类、牛肉、肝脏、粗粮、啤酒中较多锌：与胰岛素活性有关，常见于粗粮、豆制品、海产品、肝脏、红肉中微量元素：特别是老年病人鼓励多吃，深色蔬菜、水果及菌藻类含微量元素较高食物“质”的控制多饮水，才能利于体内的废物充分排除和血糖的稀释限制饮酒酒中含的酒精热能很高，1g酒精产热7Kcal,且不含其他营养素，并给肝脏带来了负担空腹饮酒易出现低血糖，尤以注射胰岛素或口服磺胺类降糖药物时如果无法避免，也尽量不饮白酒，而选用酒精浓度低的啤酒，果酒，并避免空腹饮酒要粗细搭配，以粗为主；食物要多样化，不要偏食；不吃零食、甜点等简单糖类、高脂肪食物应以植物性食品为主，动物性食品为辅；减少食用油量，改变烹调方法，多用蒸、炖、煮、拌，避免吃多油的煎炸食品。食物“质”的控制010203040506宜少食多餐，一日不少于三餐或一日五餐，注射胰岛素者4～5餐为宜，可以预防低血糖发生既保证吸收，又减轻对胰岛负担，有利于血糖控制一日三餐之比可为1／5、2／5，2／5，或各1/5早餐量要少，因上午肝糖原分解旺盛，易发生早餐后高血糖进餐时间要规律，定时定量，与药物作用、运动时间保持一致，使血糖不会波动太大细嚼慢咽，饥饿适度，不吃零食；严格执行，长期坚持进食方式肾病——低盐，蛋白质量按照医生指导01肝病——低脂、低盐02高血压——低盐、低脂、多菜03高血脂——低盐、低脂、多菜04感染、高热——多汤、多菜、易消化05应注意以下方面：并发症时的膳食饮食治疗的目的及原则中国食物交换份饮食的计划与安排糖尿病患者饮食误区及注意糖尿病的饮食治疗01男性，56岁03职业：会计02身高165厘米，体重85公斤04患糖尿病4年，采用口服药＋饮食治疗，未出现明显并发症制定膳食计划举例计算理想体重：165－100＝65（公斤）判断患者体型：实际体重85公斤，比标准体重超30％，属肥胖判断体力劳动程度：会计属轻体力劳动计算每日所需总热量：按照成人糖尿病热量供给标准表，每日应摄入热能标准为20～25千卡／公斤体重，因此全天所需总热量：65×20～25＝1300～1625千卡根据饮食习惯和嗜好选择并交换食物将食物安排至各餐次中，制定平衡膳食制定膳食计划步骤脂肪是美味佳肴的创造者，脂肪能量密度高，不经意会摄入过多热能看得见的脂肪：各种烹调油脂、黄油、动物油、动物外皮看不到的脂肪：肉、禽、鱼、奶制品、蛋中、以及硬果类食物如花生、瓜子、核桃、芝麻酱，以及油炸食品、汉堡过多摄入脂肪会产生过多的能量与心、脑血管疾病发生有关可能影响身体内胰岛素活性并使血糖升高脂肪提供的热能低于全天总热能的30%PUFA10%,SFA7-10%,MUFA提供剩余热能胆固醇摄入量300mg/dl糖尿病患者如何吃水果：水果口感好，还能补充大量维生素、果酸和矿物质患者可以选择水果，但必须掌