医院分类及发展-各级医院配备条件-民营医院营销策略-二级医院科室设置标准.docx

医院的分类

医院分级管理标准

医院营销策划

医院如何发展

医院的分类

医院按不同的属性可以划分成多种类型，按综合性分如综合医院、专科医院。按专科功能属性分可划分为五官科医院、肿瘤医院、心脑血管医院、肾病医院、骨科医院等等。按行业性质划分可划分为教学医院、企业医院、部队医院等。按服务对象划分可分为老年医院、儿童医院、妇幼医院等等。常见的医院分类方法一般分为二种，即按专业性质分类和按床位规模和所能提供的服务质量等级分类。

（一）按专业性质分类

1.综合医院：指提供全科或主要综合科目医疗服务的医疗机构。

2.专科医院：专科医院则主要侧重于提供某专一病种，专用治疗方法等专门方式的医疗服务的医疗机构。如口腔医院、五官科医院、肿瘤医院、心血管医院、中医医院、精神卫生中心等，以及以专属病患人群为服务对象的儿童医院、老年医院，如妇幼保健院等。

（二）按床位规模和所能提供的服务质量分类

根据《医院分级管理标准》，我国现行医院分为一、二、三、三级。每级再划分甲、乙、丙三等，医院的等级划分是依据其医疗功能、设施、技术实力、管理水平等进行考评。

现行常见医院可划分为下例5个等级。

一级

二级甲等乙等

三级甲等乙等

通常情况下，一级医院主要指提供社区医疗、预防、康复、保健等综合服务的初级卫生保健机构。如社会医疗服务中心，卫生院等提供床位一般在20~100以内。

二级医院一般指跨多社区的地区性质医疗卫生服务中心，如县级医院，城市级医院等等，一般提供床位在100~499张。

三级医院是指是跨地区，省、市以及向全国范围提供医疗卫生服务的医院，是具有全面医疗、教学、科研能力的医疗预防技术中心。住院床位在500以上，（专科三级医院则在300以上）

医院分级管理标准

1、医院等级规定

根据医院的规模（大小，人员配备，硬件设施，科研能力）分一、二、三个等级，每个等级又有甲乙丙三等。考核的主要项目包括医疗服务与管理、医疗质量与安全、技术水平与效率。实行1000分制，900分以上评为三级甲等，750分－900分评为三级乙等，600分－750分评为三级丙等。医院等级不搞终身制，实行动态管理。此外，此次医疗质量综合考评标准突出了“以病人为中心”的服务理念，要求医院必须定期征集病人意见，每季度开一次病人意见座谈会。医院还须设立免费饮水供应、公用电话、实行电子电话预约诊疗等，要求化验室检查报告在24小时内出结果，还要有收费价格公示，提供费用查询，实行费用清单制度。

1三级医院主要指全国、省、市直属的市级大医院及医学院校的附属医院

2二级医院主要指一般市、县医院及省辖市的区级医院，以及相当规模的工矿、企事业单位的职工医院

3一级医院主要指农村乡、镇卫生和城市街道医院

2、医院等级的划分

1）医院分级管理的依据、原则

对医院分级管理的依据是医院的功能、任务、设施条件、技术建设、医疗服务质量和科学管理的综合水平。医院分级管理的实质是按照现代医院管理的原理，遵照医疗卫生服务工作的科学规律与特点所实行的医院标准化管理和目标管理。

医院的设置与分级，应在保证城乡医疗卫生网的合理结构和整体功能的原则下，由卫生行政部门按地方政府的区域卫生规划来统一规划确定。

2）医院分级与分等

医院按其功能、任务不同划分为一、二、三级。

一级医院：是直接向一定人口的社区提供预防，医疗、保健、康复服务的基层医院、卫生院。

二级医院：是向多个社区提供综合医疗卫生服务和承担一定教学、科研任务的地区性医院。

三级医院：是向几个地区提供高水平专科性医疗卫生服务和执行高等教育、科研任务的区域性以上的医院。

企事业单位及集体、个体举办的医院的级别，可比照划定。

各级医院经过评审，按照《医院分级管理标准》确定为甲，乙、丙三等，其中三级医院增设特等，因此医院共分三级十等。

各级医院之间应建立与完善双向转诊制度和逐级技术指导关系。

3、二级医院科室设置标准

（一）职能科室院办公室、政工科、医务科、护理部、门诊部、预防保健科、信息科、总务科、医疗设备科、财务科。

（二）临床科室

１、一级科室应设：急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、传染科、康复科、理疗科、家庭病床科、中医科。

２、二级专业科室：

①内科：可从呼吸、消化、心血管、血液，内分泌、泌尿和神经内科等中选设。

②外科：３个以上，可从腹、骨、胸、泌尿和神经外科中选设。

③妇产科：可配置（综合产床、人流设备、吸引器、手术器械）

④儿科：（复苏气囊、负压吸痰器、婴儿称）

３、ＩＣＵ与ＣＣＵ

①ＩＣＵ可配置：呼吸机、重症监护仪、吊塔等

②ＣＣＵ全院至少有１个

（三）医技及业务科室

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