病情评估大全.ppt

急性肺栓塞评分Wells评分Claudia评分Geneava评分SYSU评分第40页,共50页，星期六，2024年，5月Wells评分第41页,共50页，星期六，2024年，5月消化系统疾病评分危重患者胃肠功能障碍/衰竭定量诊断/评分急性上消化道出血的Rockall评分急性重症胰腺炎的Ranson评分急性重症胰腺炎的Glasgow（Imrie）评分急性重症胰腺炎器官功能和代谢并发症的Binder评分第42页,共50页，星期六，2024年，5月急性上消化道出血的Rockall评分Rockall于1995年提出对病死率有可重复性预测价值第43页,共50页，星期六，2024年，5月Rockall评分第44页,共50页，星期六，2024年，5月急性上消化道出血的Rockall评分0～3分死亡危险很低4～5分死亡危险可达30％6～8分最高死亡危险可达50％以上对死亡危险性的预测准确性高于再次出血危险性的预测第45页,共50页，星期六，2024年，5月外科POSSUM评分1991年Copeland等根据患者主要症状、体征、生理参数和手术严重程度，提出对患者手术预后评估标准化的方案，即死亡率和并发症发病率的生理学和手术严重程度评分系统(Thephysiologicalandoperativese-verityscorefortheenumerationofmortalityandmor-bidity,，简称POSSUM评分系统)。第46页,共50页，星期六，2024年，5月第47页,共50页，星期六，2024年，5月病情评价结果的体现

门诊病人——门诊病历？第48页,共50页，星期六，2024年，5月病情评价结果的体现

另立专页？急诊或住院病人病程记录？表格？第49页,共50页，星期六，2024年，5月感谢大家观看第50页,共50页，星期六，2024年，5月评估的范围及其重点环节二、住院病人：1、主管医师对新入院病人第一天首次病情评估（轻重？急缓？）2、首次上级医师查房对病人进行病情评估，并对住院医师的病情评估、诊疗方案进行适宜性核准3、住院病人病情发生变化时、实施危重症抢救后4、转科病人：转科前及转科后第8页,共50页，星期六，2024年，5月评估的范围及其重点环节二、住院病人：5、手术病人麻醉前、麻醉后手术风险评估、术前、术后病情评估6、对应用新的诊疗技术的诊疗效果7、病情的阶段小结8、出院前的病情评估，如一般患者正常出院前一天、自动出院、出院当天第9页,共50页，星期六，2024年，5月评估的范围及其重点环节三、急诊病人：掌握评分标准后处理抢救？留观？本科治疗（中毒等）？联系住院？第10页,共50页，星期六，2024年，5月评估时限要求普通患者：24小时内急诊患者：1小时内ICU患者应在15分钟完成,特殊情况除外第11页,共50页，星期六，2024年，5月评估时限要求对于急危重症患者实行患者病情评估，根据患者病情变化采取定期