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意外伤亡赔偿协议书范本5篇
篇1
甲方(赔偿方):_________________________
乙方(受害方):_________________________
根据有关法律法规,甲、乙双方在平等、自愿的基础上,就意外伤亡赔偿事宜达成协议如下:
一、协议背景
双方本着公平、公正、合理、合法的原则,就甲方对乙方因意外伤亡产生的赔偿事宜,经过友好协商,达成以下协议。
二、意外伤亡事实
1.事故发生时间:_______年______月______日;
2.事故发生地点:____________________________________;
3.受害者姓名:________,性别:________,年龄:________,身份证号码:____________________________________;
4.受害情况简述:_____________________________________________________________。
三、赔偿项目及标准
1.死亡赔偿金:按照相关法律规定计算;
2.丧葬费:按照当地殡葬服务标准计算;
3.供养亲属抚恤金:按照相关法律规定计算,支付给乙方直系供养亲属;
4.医疗费:按照实际发生的医疗费用计算;
5.误工费:按照乙方误工期间实际减少的收入计算;
6.交通费:按照实际发生的交通费用计算;
7.其他费用:_____________________________________________________________。
四、赔偿责任
甲方同意承担上述全部赔偿费用,并承诺按时、足额支付。乙方同意接受甲方的赔偿,并承诺不再追究甲方的法律责任。
五、支付方式及期限
1.赔偿费用支付方式为:_____________________________(现金/银行转账);
2.赔偿费用支付期限为:甲方应在本协议签订后______日内支付完毕。
六、必威体育官网网址条款
双方同意,本协议内容及双方协商过程中涉及的信息均为必威体育官网网址信息,双方不得将相关信息泄露给第三方。
七、违约责任
1.若甲方未按时、足额支付赔偿费用,乙方有权要求甲方承担违约责任,并追究甲方法律责任;
2.若乙方违反本协议约定,甲方有权追究乙方的法律责任。
八、争议解决
因本协议引起的任何争议,双方应友好协商解决。协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。
九、其他约定
1.本协议一式两份,甲乙双方各执一份;
2.本协议自双方签字(盖章)之日起生效;
3.本协议未尽事宜,由双方另行协商补充。
甲方(赔偿方):_________________________(签字/盖章)
乙方(受害方):_________________________(签字/盖章)
日期:_______年______月______日
篇2
甲方(赔偿方):_________________________
乙方(受害方):_________________________
鉴于甲方与乙方在__________(时间)发生的意外伤亡事件,导致乙方遭受伤害,经双方友好协商,就赔偿事宜达成如下协议:
一、协议背景及事件概述
本协议基于甲、乙双方真实意愿,为妥善处理意外伤亡事件所致赔偿问题而制定。事件简要概述:_________________________。
二、赔偿原则
1.甲方充分认识到自身责任,愿意对乙方因意外伤亡所产生的损失进行赔偿。
2.赔偿应遵循公平、合理、合法的原则,确保乙方得到应有的补偿。
三、赔偿范围及标准
1.医疗费用:甲方应支付乙方因意外伤害产生的全部医疗费用。
2.误工费:根据乙方实际误工情况,甲方应支付一定期限的误工费。
3.残疾赔偿金:如乙方因意外伤害导致残疾,甲方应支付残疾赔偿金。
4.丧葬费用:如乙方不幸身亡,甲方应支付丧葬费用。
5.抚慰金:甲方应支付乙方及其家属一定的抚慰金,以表达慰问和歉意。
具体赔偿金额及支付方式详见本协议附件。
四、赔偿支付方式及期限
1.赔偿支付方式:_________________________(如:现金、银行转账等)。
2.赔偿支付期限:甲方应于本协议签订之日起_____日内完成赔偿支付。
五、必威体育官网网址条款
1.双方应对本协议内容及相关事宜保持必威体育官网网址,除非经双方同意或法律要求披露。
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