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口腔科抢救应急预案及流程

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口腔科抢救应急预案及流程

口腔科抢救应急预案及流程

一、应急预案

1.口腔颌面部大出血

（1）对于口内大出血，如牙齿拔除后出血不止，应检查有无牙槽窝内血管断端膨出。此时可用肾上腺素纱布压迫或牙槽孔盖填塞。

（2）对于口外损伤所致的颌面部大出血，首先应判定部位，迅速予以结扎止血。对难以止血的较大血管，可在结扎后行缝扎或“8”字缝合。同时备好静脉切开包，以备急需。

（3）口腔颌面部损伤常合并颅脑损伤，应密切注意生命体征变化，防止颅内血肿发生。

2.牙槽突、下颌骨骨折

（1）对无错位或轻微错位的单纯性牙槽突骨折可采用加压包扎法。

（2）对有明显移位的下颌骨骨折，应采用复位固定法。

3.颈部贯通伤

口腔颌面部是人体最接近外界的器官群所组成的区域，也是人体受伤时最易受到损伤的区域之一。对颈部贯通伤应分秒必急地进行处理，最关键是保持呼吸道畅通，应将伤员头部充分后仰或采取后坠式以利气道开放，同时用简易呼吸囊进行人工呼吸。伤口处理必须遵从医嘱原则。根据具体情况如合并头面、颅脑、胸部及腹部损伤，按其损伤类型和轻重分别进行处理。在抢救伤员的同时应及时与有关科室取得联系，给予必要的密切配合。并酌情使用抗生素预防感染。一般说来伤后6小时以内最佳时间内处理现场可以争取更好的效果。一旦抢救完毕应严密观察伤员的生命体征变化。及时进行进一步检查和处理，及时转入病房进一步治疗休养。

二、应急流程

1.事故现场的保护与安全隔离

a)在接到出诊通知后，首先要保护好事故现场，做好安全隔离，避免无关人员围观，刺激情绪激动的当事人。有条件的可使用照明器具增加现场照明，以便于辨认和诊断治疗。但要注意不可触碰伤员使其“触景生情”，增加不必要的痛苦和心理负担。对于因恐怖、紧张等原因无法配合治疗的伤员，可适当使用镇静剂。

b)及时通知急诊科其他人员到达现场协同处理。

2.伤员分类及处理

a)根据口腔科特点首先接诊和处理病情较轻、无生命危险的较清醒的伤员；对于生命体征不稳定者由急诊科其他人员协助急诊科护士进行必要的生命体征监测后处理；对于生命体征不稳定的伤员应立即通知其他医护人员协助抢救；对于严重颅脑损伤和处于濒死状态的伤员应尽量避免让其看到血腥场面和不必要的搬动，以免增加其痛苦和心理负担，甚至使矛盾激化，不利于治疗和护理工作的开展。

b)对于严重的颈部损伤者应去专科进行进一步治疗和护理；对于口颌面部多发骨折的伤员应及时固定移位或嵌入骨折片以避免加重损伤；对于出血较多者应及时查明原因并酌情予以处理；对于怀疑有颅脑或内脏损伤者应及时进行必要的辅助检查和明确诊断后尽早手术治疗；对于软组织损伤可酌情清创缝合；对于牙齿拔除或牙槽突骨折的处理可酌情处理。总之，在处理过程中要遵循先重后轻、先分类再集中力量处理的原则。在处理过程中要随时观察伤情变化，做好抢救准备。在处理完毕后要及时通知病房或相关科室做好收容准备。口腔科应急预案及流程的制定和实施需要急诊科护士长和全体急诊护士的共同努力和支持配合。只有大家密切协作、相互支持才能使口腔科应急预案及流程得以顺利实施。同时需要相关科室的支持配合才能取得良好的效果。

口腔科抢救应急预案及流程

一、预案制定

口腔科作为医疗机构的重要部门之一，其抢救应急预案的制定和实施至关重要。口腔科抢救应急预案及流程的制定，旨在确保在突发情况下，能够迅速、有效地应对各种口腔急症，保障患者生命安全。

二、人员培训

口腔科抢救应急预案的实施，需要医护人员的密切配合。因此，医护人员应定期进行培训，熟悉各种口腔急症的处理流程，掌握急救技能，提高应急反应能力。同时，应加强医护之间的沟通，确保信息畅通，协同作战。

三、设备准备

口腔科抢救应急预案的实施，离不开必要的设备支持。口腔科应配备齐全的急救设备，如呼吸机、吸氧装置、急救药品等。同时，应根据实际情况，定期检查设备性能，确保在紧急情况下能够迅速投入使用。

四、抢救流程

1.接诊：口腔科患者较多，应设立专门的接诊窗口，由专业医护人员负责接待和初步诊断。对于疑似口腔急症患者，应立即安排至抢救区域进行处理。

2.急救准备：接诊医护人员应根据患者情况，迅速判断病情，及时启动急救设备，如呼吸机、吸氧装置等。同时，应准备好急救药品和器械，确保在第一时间给予患者有效治疗。

3.急救处理：对于口腔急症患者，应根据病情进行相应的处理。如牙痛、颌面部损伤等。对于需要拔牙的患者，应遵循拔牙指征，确保患者安全。同时，应密切关注患者病情变化，及时调整治疗方案。

4.转诊：对于病情较重不能在口腔科处理的病人，应及时转诊至相关科室进行进一步治疗。在转诊前，应做好急救准备，确保患者安全。

5.后期处理：患者救治后，应及时总结经验教训