中兽医学-第九章.1清热泻火.pptVIP

芦根《名医别录》*为禾本科植物芦苇PhragmitescommunisTrin.的新鲜或干燥根茎。全国各地均有分布。全年均可采挖，除去芽、须根及膜状叶。鲜用，或切后晒干用。芦根*【药性】芦根*甘，寒。归肺、胃经。【功效主治】*功效主治除烦止渴热病烦渴止呕胃热呕哕清热泻火肺热咳嗽，肺痈吐脓利尿热淋涩痛芦根*【用法用量】煎服，干品15—30g；鲜品加倍，或捣汁用。【使用注意】脾胃虚寒者忌服。【处方用名】鲜芦根、活芦根（用新鲜者，用时去节）干芦根（晒干用，作用较逊）芦根鉴别用药*芦根为芦苇的根茎，苇茎为芦苇的嫩茎。二者出自同一种植物，功效相近。但芦根长于生津止渴，苇茎长于清透肺热，略有侧重。苇茎汤原用芦苇的地上茎，不是芦苇的根茎，但因一般药店不备，故以芦根代替，临床使用已久，这说明苇茎和芦根的作用相同。故在农村合作医疗站中可以采集新鲜的芦根和苇茎同用，不但可节约挖掘芦根的人力，且可扩大药源。苇茎汤《千金方》：芦根方剂举例*01苇茎、薏苡仁、桃仁、瓜瓣02治肺痈发热咳嗽，痰多带血且有腥臭味。天花粉《神农本草经》为葫芦科植物栝楼TrichosantheskirilowiiMaxim.或双边栝楼T.rosthorniiHarms的干燥根。全国南北各地均产，以河南安阳一带产者质量较好。秋、冬二季采挖，洗净，除去外皮，切厚片。鲜用或干燥用。12天花粉*【药性】甘、微苦，微寒。归肺、胃经。【功效主治】*功效主治清热生津肺热燥咳，热病伤津、口渴消肿排脓痈肿疮疡天花粉的应用*与沙参、黄芩等配伍，清肺润燥，生津解渴，临床上用于肺热燥咳。01与麦冬、知母等配伍，用于热病伤津及消渴等02与连翘、蒲公英、浙贝母等药同用，对疮疡未溃者有消肿作用，对已溃脓出不畅者则有排脓作用。03天花粉*01【用法用量】煎服，10-15g。02【使用注意】不宜于乌头类药材同用。03【处方用名】天花粉、花粉（洗净，晒干，切碎用）04药理作用：抗早孕、致流产→治疗宫外孕天花粉与芦根*相同点：清热生津、除烦止渴。不同点：天花粉生津止渴略优，古有“渴而不止，知母花粉”之说；芦根清中兼透，清热为胜。芦根主治内痈，是治疗肺痈的常用药；花粉主治外痈，是治疗外科疮疡肿毒的常用药。淡竹叶《神农本草经》*为禾本科植物淡竹叶LophatherumgracileBrongn.的干燥茎叶。主产于长江流域至华南各地。夏季末抽花穗前采割，晒干切段，生用。淡竹叶*logo【药性】甘、淡，寒。归心、胃、小肠经。【功效】清热泻火，除烦，利尿。热病烦渴。口疮尿赤、热淋涩痛。用治心、胃火盛，口舌生疮及移热小肠热淋涩痛【用法用量】煎服，6—9g。淡竹叶之品种*淡竹叶一药，始载于《本草纲目》。它不是淡竹或苦竹的叶（鲜竹叶），而是另一种草本植物“淡竹叶”的叶。由此可知，在明代以前一些常用的有竹叶等药所组成的方剂，它所用的竹叶，都是鲜竹叶，不是淡竹叶。01鲜竹叶与淡竹叶两药都能清心除烦、利小便，但鲜竹叶清心热的效果较好，且能凉胃，又能用治上焦风热；淡竹叶的利尿作用较好，以渗湿泄热见长。02现在一般药店中大都不备鲜竹叶，如处方只写竹叶，都配淡竹叶。如需用鲜竹叶，必须临时采集。03栀子《神农本草经》*[来源]为茜草科植物栀子GardeniajasminoidesEllis的干燥成熟果实。栀子*【药性】苦，寒。心、肺、三焦。【功效主治】*功效主治泻火除烦热病心烦；高热烦躁清热利湿湿热黄疸；小便短赤；热淋；血淋凉血解毒血热出血；痈肿疮毒；外用治疗扭挫伤栀子的应用配淡豆豉泻心火除烦，治疗热病心烦，躁扰不宁。配黄芩、黄连、黄柏，组成《黄连解毒汤》，清泻三焦火热之邪。栀子的入药。栀子之鉴别用药*栀子皮--达表而去肌肤之热；焦栀子--入血分而凉血止血。栀子仁--走里而清内热；生栀子--走气分而泻火；01020403栀子*【用法用量】入煎剂，5-10g。外用生品适量，研末调敷。【处方用名】炒山栀、焦山栀、黑山栀（炒至外皮呈黑色，用于清热泻火，凉血止血）；生山栀（生用，清热泻火之力较强）栀子大黄汤《金匮要略》：栀子方剂举例*12栀子、大黄、枳实、豆豉治酒疸，心中懊或热痛。12夏枯草《本经》*[来源]为唇形科植物夏枯草PrunellavulgarisL.的干燥果穗。*第九章清热药北京中医药大学中药学院临床中药系翟华强