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1.下述不属于急性冠脉综合征的是
A.初发劳累心绞痛
B.变异型心绞痛
C.急性非ST段抬高心梗
D.急性ST段抬高心梗
E.稳定劳累性心绞痛
2.除下述哪些状况均可見ST段抬高
A.早复极综合征
B.不稳定型心绞痛
C.心力衰竭
D.心脏室壁瘤
E.心肌炎
3.有关急性冠脉综合征錯误的是
A.血小板在局部激活汇集
B.斑块内出血
C.紅色血栓
D.血管破裂
E.血管痉挛
4.下述哪项不是心梗的全身症状
A.心动过速
B.发热
C.血沉加紧
D.白细胞增高
E.呼吸困难
5.除下述哪项均可見ST段抬高
A.早复极综合征
B.不稳定型心绞痛
C.心包积液
D.心脏室壁瘤
E.心肌炎
6.急性心肌梗死24小時最常出現的并发症是
A.室性心律失常
B.心脏破裂
C.乳头肌断裂
D.室间隔穿孔
E.心肌梗死后综合征
7.心梗导致心源性休克,梗死面积应
A.不小于10%
B.不小于20%
C.不小于25%
D.不小于30%
E.不小于40%
8.ST段抬高心梗,心电图体現不包括
A.T波导致
B.宽而深的Q波
C.ST弓背向上型抬高
D.肺性P波
E.背向心梗区域出現R波增高
9.最易引起房室传导阻滞的是
A.广泛前壁心梗
B.下壁心梗
C.右室心梗
D.侧壁心梗
E.后壁心梗
10.急性非ST段抬高心梗,处理不对的的是
A.低分子肝素抗凝
B.氯比格雷抗血小板
C.尿激酶溶栓
D.有心源性休克時予以升压药维持血压
E.有三度房室传到阻滞的安顿临時
11.有关PCI及溶栓治疗下面哪项是錯误的
A.急性心梗患者不能在入院90分钟内实行PCI,应当尽早溶栓
B.一般来讲急诊介入治疗血管开通率高于溶栓治疗
C.梗死初期1-3小時两种措施效果相似,随诊時间延長介入效果更明显
D.对于溶栓未通的患者,假如梗死時间不不小于12小時,应及時做补救PCI
E.在急诊PCI時,可以将梗死罪犯血管及狭窄不小于70%的其他血管一并开通
12.下列哪项药物不是冠心病改善预后的药物
A.ACEI类
B.抗血小板药物
C.他汀类药物
D.硝酸脂类药物
E.β受体阻滞剂
13.男性,68岁,因胸痛、呼吸困难以急性前壁心肌梗死合并急性肺水肿入院,下列哪项药物作為首选
A.毛花苷C
B.吗啡
C.呋塞米
D.硝酸甘油
E.硝普钠
14.急性广泛前壁ST段抬高心肌梗死3小時入院,首选治疗
A.阿替普酶
B.替罗非斑
C.硝酸甘油
D.利伐沙班
E.比伐卢定
15.男,68岁,2周来反复胸痛,发作与劳累及情绪有关,休息可以缓和。3小時前出現持续性疼痛,进行性加剧,并气促,不能平卧,血压110/70mmHg,心率120次/分,律齐,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,双肺散在哮鸣音及湿性啰音,根据上述HYPERLINK\o临床临床体現,该病人的诊断最也許是
A.风心病二尖瓣关闭不全
B.扩张型心肌病
C.支气管哮喘
D.支气管肺炎
E.急性心肌梗死并发左心衰竭
16.男性,60岁。心前区阵发性疼痛1个月,多在夜间发作,与活动无关。每次发作15分钟,发作時心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。首选治疗的药物是
A.硝酸酯类
B.β受体阻滞剂
C.钙离子拮抗剂
D.洋地黄类
E.乙胺碘呋酮
17.男性,54岁。1年前平常活动后出現胸骨后疼痛,每曰2~3次,近2月发作次数增多,每曰5~6次,轻微活动也能诱发,发作時心电图ST段呈一过性水平压低,应诊断為
A.稳定性心绞痛
B.不稳定性心绞痛
C.心内膜下心肌梗死
D.中间综合症
E.变异型心绞痛
18.急性心梗第3周出現发热和心包摩擦音,血沉30mm/h,血白细胞6.1×109/L,中性粒细胞55%,也許是
A.急性心梗的反应性心包炎
B.心脏破裂
C.急性心梗后综合征
D.伴发病毒性心包炎
E.室壁瘤
19.男,50岁,1周前心前区剧烈疼痛,随既心悸、气促,怀疑急性心肌梗死。為确诊最有协助的酶学检查是
A.LDH
B.GOT
C.CPK
D.肌钙蛋白T
E.CPK同工酶
20.男,74岁,突发剧烈心前区疼痛,胸闷,气憋,心界向左扩大,心尖区Ⅲ级吹风样收缩期杂音,心率96次/分,律不齐。双肺底湿性啰音。心电图示I、aVL、V5、V6导联ST段抬高,I、aVL导联有异常Q波,室性期前收缩。血清CK-MB200U
A.急性心包炎,肺部感染
B.急性前侧壁心肌梗死
C.扩张型心肌病、心力衰竭
D.风心病二尖瓣关闭不全
E.风心病二尖瓣狭窄
21.稳定型心绞痛
A.近3个月内劳力诱发的心绞痛的频率和程度加重,对硝酸甘油的需求增長
B.心绞痛发作与体力活动无关,
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