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药房顾客满意度调查表5篇范文

第一篇：药房顾客满意度调查表

您好！

欢迎参加“药店满意度”的调查工作。

深圳市药店发展十分迅速，有不少药店价格混乱，药品过期，服

务良莠不齐，不少略微知名的药店连锁企业为了加速扩张，加盟店的

比例越来越大。为充分发挥亲爱顾客您的社会监督作用，反映消费者

对药店连锁服务的真实感受，促进连锁药店服务行业不断提高服务质

量和服务水平，改善连锁药店服务领域消费者权益保护状况，构建和

谐的药店连锁服务环境，特做此次问卷，希望你能抽出一点时间积极

的配合我们的调查工作，为我们提供宝贵的意见，谢谢你的参与。

本次调查采用匿名形式，我们将严格必威体育官网网址您的信息，请放心作答！

1.您的性别()

A男B女

2.您的年龄段：()

A15~20B21~25C26~30D31~40E41~50F51以上

3.您的职业（）

A学生B老师C公务员D医生E销售F其他

4.你觉着现今药店的便民程度如何()

A很方便B一般C很难找到D极难找到

5.您经常去哪家药店买药()

A一致B中联C汇华D宝华E国药F其他

6.你买药品关注的是什么()

A包装B品牌C质量Ｄ买到需要的药就行，什么都不留意Ｅ服务

7.你认为都市健康大药房的品种齐全吗()

A很齐全B较齐全C一般D很不齐全

8.你是否经常在药房买不着想买的药()

A经常B偶尔C还行D不会

9.您对药房药品的价格是否满意()

A满意B一般C不满意D其他

10.有医药咨询师吗（）

A有B没有

11.服务员会给你介绍吗

A会B偶尔会C不会

12.药店服务员态度如何()

A非常好B好C一般D较差E差

13.你喜欢买许多药家庭备用吗()

A是B不是

14.你对药店现在的经营服务水平看法如何（）

A很好，购物方便，服务热情B好，够药之后还得到相关信息服

务C一般药店布局还算合理，但缺少相关咨询服务D不好，服务态度

差

15.曾经接受过的药店的服务()[多选题]

A购药咨询B售后咨询C免费义诊D药品知识宣传

16.对现今从业人员的看法如何()[多选题]

A专业素质好，熟悉药情B服务周到C态度散漫D品德好E对相

关专业不熟悉

17.你买药时最注重的是什么()[多选题]

A药品价格B药品种类是否丰富C店员的服务态度D药店的环境

是否干净E是否可以刷医保卡

18:.您在药店买药时有无购买到假药（）

A有时B很少C没有

19.您通常什么时间去买药

A早上B中午C下午D晚上

20.假如您有小病小痛的，首先会选择去药店买药吗？

A会B不会

21、去药店买药，您最在意的是什么

A药品价格Ｂ药品种类是否丰富Ｃ店员的服务态度Ｄ药店的环境

是否干净清洁Ｅ是否可以刷医保卡Ｆ其他

22、您会接受药店里导购员的推荐吗

A一般不会Ｂ有时候会Ｃ大部分时候会听他们的23、生病的时候

您一般会考虑买西药或是中成药

A西药B中成药C无所谓

24、您对药店实行的会员制满意吗？哪家做的最好？（请列出最

少三家）

A满意B不满意C没有实质的增值服务

25、您去药店一般买哪类药品比较多

A感冒Ｂ胃病Ｃ头痛Ｄ消化Ｅ发热Ｆ消炎

18.你认为药房有哪些方面做得好，那些方面做的不好，

第二篇：顾客满意度调查表

食尚道餐饮有限公司

顾客满意度调查表

尊敬的顾客您好!欢迎您光临本店用餐，为了更好的为您奉上，优

雅的环境、健康的美食，期望留下您的宝贵意见：

1、您是第一次来到本店用餐吗?

□一次□二次□多次

2、您是通过什么信息知道本店