医院信息系统概.pptVIP

发达国家医院信息系统高速发展的原因：6、发达国家的HIS人力成本昂贵，使医院采用计算机以提高劳动效率，降低医院运行成本。提高医疗质量和服务水平，增强医疗服务市场竞争力。国家和保险公司要求医院及时上报复杂的有关病人诊疗及费用报告。计算机技术的发展，使硬件成本降低，软件功能增强，同时网络技术日益成熟。计算机技术人才队伍的壮大和医院信息化建设人才队伍的建立，使更多的高层次技术人员投身HIS研究之中。发达国家医院信息系统发展的特点：6、发达国家的HIS各国政府在信息系统的发展中起了关键作用。美国国家卫生研究所、国家健康服务研究中心承担探索性工作，国立图书馆承担基础研究工作，医学会、护理联合会、医疗卫生信息与管理系统协会承担标准项目研究。标准化工作贯穿系统发展始终。HL7，DICOM,SNOMED,UMLS,日本电子病历标准优秀系统的推广应用起到了典范作用。如：美国退伍军人医院DHCP系统，50个州用。部分州立医院使用。第二节

我国医院信息系统的发展1我国医院信息化建设伴随计算机和网络技术的发展，经历了20个年头，三个阶段：2单机单用户PC机3多机、多部门独立系统的应用PC机+FOXBASE+局域网+部门级信息系统4局域网络化全院级应用C/S、B/S结构的一体化医院信息系统我国医院信息化建设发展阶段管理信息系统临床医疗信息系统区域医疗信息网络医院信息系统的发展阶段1.萌芽阶段（20世纪70年代末-80年代初）1976年上海肿瘤医院利用计算机进行放疗剂量的计算，2年后建立病史管理系统。1978年南京军区总医院引进国产DJS-130计算机进行药品管理、科研管理等。1978年在武汉召开“中医控制论研讨会”标志着中医行业计算机应用的开始，湖北中医学院附属医院、北京市中医院的“名老中医专家系统”研究，全国闻名。同时中国中医研究院的“中医药文献检索系统”开始研究。1980年，北京积水潭医院、我院在王安机上开发系统。机器贵、汉字处理困难、可靠性较差，为我国HIS发展培养了技术人员。2.起步阶段（20世纪80年代中期）1984年卫生部下达《计算机在我国医院管理中应用的预测研究》课题，成立了由上海肿瘤医院、黑龙江省医院、北京积水潭医院和南京军区总医院组成的课题协作组；同时在北京医科大学和湖北中医学院分别举办综合医院、中医医院的计算机技术研修班（一年半制），培养高层次医学计算机两用人才。1986年7月卫生部向10个单位下达研制病案、统计、人事、器械、药品、财务6个医院管理软件任务书。10月成立卫生部计算机应用领导小组，指导和协调计算机应用工作。硬件由小型机向微机迁移。操作系统以DOS为主，数据库主要使用DBASE，编程语言主要采用BASIC，出现了数十种汉字系统，其中：CCDOS、YYDOS。01局部发展阶段（20世纪80年代末-90年代初）021988年11月召开首届全国医院管理计算机应用学术会议。医院信息系统开发计划列入“八五”攻关课题。各子系统开发应用蓬勃兴起。03单机版《医院医疗信息管理系统》在全军医院推广应用。统一医疗指标体系、统计登记报表、信息分类编码、数据交换接口、医疗名词术语开始提出。04主要问题：应用软件低水平重复开发多、医疗信息不够规范标准、不通用、单机运行。05主要成绩：为整体开发积累经验、用户提高了认识，为集中开发一体化做好了技术、人员、思想准备。4.全面发展阶段（20世纪90年代中后期）1993年国家有关部门投资100万元，下达国家重点攻关课题：“医院综合信息系统研究”。1995年众邦公司推出DOS平台的HIS。卫生部制定《卫生系统计算机发展纲要》。1996年5月卫生部启动“金卫工程”，总后卫生部启动“金卫工程军字一号工程”，即：HIS开发和应用推广。1997年在全军20多所医院运行，到2001年全军几百所医院全部使用，同时达因军惠推向地方医院。众多医院、研究机构、公司也参与HIS研制开发，大约二百多家公司在市场竞争。硬件主流微机，网络采用TCP/IP协议，数据库采用Oracle、SQL-Server、Sybase、Informix等，服务器基本运行NT和UNIX，系统开发工具多采用Powerbuilder、Delphi、Vb等软件。成绩：发展的大环境已经形成大型医院投巨资开发医院信息化人才队伍逐步形成医院信息系统的应用基本取得成功标准化工作得到重视问题：标准化问题、发展不平衡、法律不完善、医院内部因素我国医院信息系统的现状第三节

医院信息系统的内涵与外延医院是对群众或特定的人群进行治病防