复方雷尼替丁范文5篇(全文).pdf

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复方雷尼替丁范文5篇(全文)复方雷尼替丁范文(精

选5篇)

复方雷尼替丁第1篇

1资料与方法

1.1一般资料

患者84例,经胃镜检查确诊。其中男50例,女34例,年龄

月~20年,疾病特点:胃痛多不典型,性质以钝痛及隐痛多见。

有伴随疾病者65例。其中伴心脑血管病30例、慢支肺气肿16

例、肺及肺外结核6例、糖尿病8例、伴慢性胃炎者为44例,

其中18为萎缩性胃炎。将选择病例84例随机平均分为治疗组

和对照组,2组患者在性别、年龄、病程、病情等方面无显著

差异。

1.2治疗方法

治疗组口服雷尼替丁(天津太平洋制药有限公司产品,批

3次;对照组只给予雷尼替丁,剂量每次150mg,每天2次,疗

程均为6周。观察症状及体征:包括乏力、纳差、疼痛、胃部不

适等。用药6周后进行胃镜检查。

1.3疗效判断标准

所有病例在完成6周疗程治疗后3d内复查胃镜,均以胃镜

检查结果作为断定依据,临床症状则以腹痛消失和胃部不适缓

解为据。治愈:溃疡面消失,瘢痕形成和愈合,临床症状及体征

消失;有效:溃疡面明显缩小和(或)残留少许薄白苔,临床症

状及体征好转;无效:溃疡大小和形状无明显变化,临床症状及

体征无明显改善。

2结果

无效5例,占11.1有效率57.8??2组结果比较差异显著。

3讨论

目前认为溃疡是多病因疾病,慢性溃疡的发生与高酸分泌,

幽门螺杆菌感染及遗传、环境等因素有关[1]。慢性溃疡时,酸

泵泌H+增多,胃黏膜能量缺乏,胃酸增多,使胃和十二指肠黏

膜易受到胃酸和胃蛋白酶的侵蚀,导致溃疡,因为高酸为胃蛋

白酶进行自我消化作用提供了一个合适的pH环境。胃酸分泌

过高,在溃疡的发生机制中起有重要作用,“无酸即无溃疡”

的论点是为大家所接受的,而雷尼替丁是H2受体阻断剂,抑制

胃酸分泌,是当今作用比较好,同时雷尼替丁还有价格便宜的

中发现使用上述药物溃疡虽然愈合,但进一步进行组织学检查,

则可发现黏膜下血管的结构和腺体尚处于紊乱状态,黏膜的厚

度尚未恢复正常,结缔组织处在过度增生状态,这些变化都会

影响细胞的氧合作用、营养供应和黏膜的防御功能,是溃疡复

发的病理基础,临床确实也发现单用H2受体阻断剂溃疡容易复

发,而且溃疡多在原来的部位或其附近复发。1990年

Tarnawski提出了溃疡愈合质量的概念,认为溃疡的愈合不仅

需要黏膜上皮层的修复还需要黏膜以下组织结构的修复和重建

[2]。尽管雷尼替丁对溃疡有一定疗效,但是老年人胃黏膜呈退

行性变且多合并动脉硬化,胃黏膜血流量减少,导致胃黏膜的

防御能力降低,故与年轻患者相比溃疡大而深,愈合慢,易复

发。复方丹参片最早用于心血管疾病的治疗,能阻滞钙通道,

在不增加心室做功及心肌耗氧的前提下,扩张冠状动脉,增加

冠脉血流,降低血管阻力,促进侧支循环,改善心肌微循环,

缓解心肌缺血,对心血管疾病有很好的强心、活血、止痛的功

效。在临床使用复方丹参片过程中,对心脑血管以外的属于

“血症”范畴的疾病,也进行了大胆的使用。临床证明:复方丹

参片特别是在妇科血症方面,眼科多种淤血疾患或血行不畅的

眼底血管性疾病方面,在保肝、降酶、退黄、抗肝纤维化等方

面有一定的疗效。

复方丹参片是由丹参、三七、冰片组成,经现代药学新技

术研制而成的纯中药复方制剂,方中丹参,味苦性微寒,专入

血分,清而兼补。古人有:“丹参一味,功同四物”之说,的确,

丹参的活血祛瘀作用十分广泛;三七,味苦甘而温,具有良好的

止血、止痛作用,并有活血化瘀的功效,有止血不留瘀的特点,

尤宜用于瘀滞出血和各种瘀滞疼痛;冰片,辛香走窜,性寒凉,

善于开窍醒神、清热止痛。三药合用对临床各种疾病有很好的

功效。从上述两组治疗的临床观察结果来看,雷尼替丁与复方

丹参片联合应用治疗老年人消化性溃疡,明显提高了临床疗效,

优于单用雷尼替丁,而且无明显的副反应。基于复方丹参片在

中医学理论上是治疗“血症”这一观点,所以配伍复方丹参片

可以改善胃黏膜微循环,增加胃黏膜血流量,有利于黏膜上皮

层的修复,促进溃疡愈合效果比单用雷尼替丁好,因此笔者认

为在老年人消化性溃疡治疗中应配伍复方丹参。

摘要:目的观察雷尼替丁配伍复方丹参片治疗老年消化性

溃疡的疗效。方法将老年人消化性溃疡患者随机分为治疗组和

对照组,治疗组给予雷尼替

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