复方雷尼替丁范文5篇(全文).pdf

复方雷尼替丁范文5篇(全文)复方雷尼替丁范文(精

选5篇)

复方雷尼替丁第1篇

1资料与方法

1.1一般资料

患者84例，经胃镜检查确诊。其中男50例，女34例，年龄

月~20年，疾病特点：胃痛多不典型，性质以钝痛及隐痛多见。

有伴随疾病者65例。其中伴心脑血管病30例、慢支肺气肿16

例、肺及肺外结核6例、糖尿病8例、伴慢性胃炎者为44例，

其中18为萎缩性胃炎。将选择病例84例随机平均分为治疗组

和对照组，2组患者在性别、年龄、病程、病情等方面无显著

差异。

1.2治疗方法

治疗组口服雷尼替丁(天津太平洋制药有限公司产品，批

3次；对照组只给予雷尼替丁，剂量每次150mg,每天2次，疗

程均为6周。观察症状及体征：包括乏力、纳差、疼痛、胃部不

适等。用药6周后进行胃镜检查。

1.3疗效判断标准

所有病例在完成6周疗程治疗后3d内复查胃镜，均以胃镜

检查结果作为断定依据，临床症状则以腹痛消失和胃部不适缓

解为据。治愈：溃疡面消失，瘢痕形成和愈合，临床症状及体征

消失；有效：溃疡面明显缩小和(或)残留少许薄白苔，临床症

状及体征好转；无效：溃疡大小和形状无明显变化，临床症状及

体征无明显改善。

2结果

无效5例，占11.1有效率57.8??2组结果比较差异显著。

3讨论

目前认为溃疡是多病因疾病，慢性溃疡的发生与高酸分泌，

幽门螺杆菌感染及遗传、环境等因素有关[1]。慢性溃疡时，酸

泵泌H+增多，胃黏膜能量缺乏，胃酸增多，使胃和十二指肠黏

膜易受到胃酸和胃蛋白酶的侵蚀，导致溃疡，因为高酸为胃蛋

白酶进行自我消化作用提供了一个合适的pH环境。胃酸分泌

过高，在溃疡的发生机制中起有重要作用，“无酸即无溃疡”

的论点是为大家所接受的，而雷尼替丁是H2受体阻断剂，抑制

胃酸分泌，是当今作用比较好，同时雷尼替丁还有价格便宜的

中发现使用上述药物溃疡虽然愈合，但进一步进行组织学检查，

则可发现黏膜下血管的结构和腺体尚处于紊乱状态，黏膜的厚

度尚未恢复正常，结缔组织处在过度增生状态，这些变化都会

影响细胞的氧合作用、营养供应和黏膜的防御功能，是溃疡复

发的病理基础，临床确实也发现单用H2受体阻断剂溃疡容易复

发，而且溃疡多在原来的部位或其附近复发。1990年

Tarnawski提出了溃疡愈合质量的概念，认为溃疡的愈合不仅

需要黏膜上皮层的修复还需要黏膜以下组织结构的修复和重建

[2]。尽管雷尼替丁对溃疡有一定疗效，但是老年人胃黏膜呈退

行性变且多合并动脉硬化，胃黏膜血流量减少，导致胃黏膜的

防御能力降低，故与年轻患者相比溃疡大而深，愈合慢，易复

发。复方丹参片最早用于心血管疾病的治疗，能阻滞钙通道，

在不增加心室做功及心肌耗氧的前提下，扩张冠状动脉，增加

冠脉血流，降低血管阻力，促进侧支循环，改善心肌微循环，

缓解心肌缺血，对心血管疾病有很好的强心、活血、止痛的功

效。在临床使用复方丹参片过程中，对心脑血管以外的属于

“血症”范畴的疾病，也进行了大胆的使用。临床证明：复方丹

参片特别是在妇科血症方面，眼科多种淤血疾患或血行不畅的

眼底血管性疾病方面，在保肝、降酶、退黄、抗肝纤维化等方

面有一定的疗效。

复方丹参片是由丹参、三七、冰片组成，经现代药学新技

术研制而成的纯中药复方制剂，方中丹参，味苦性微寒，专入

血分，清而兼补。古人有：“丹参一味，功同四物”之说，的确，

丹参的活血祛瘀作用十分广泛；三七，味苦甘而温，具有良好的

止血、止痛作用，并有活血化瘀的功效，有止血不留瘀的特点，

尤宜用于瘀滞出血和各种瘀滞疼痛；冰片，辛香走窜，性寒凉，

善于开窍醒神、清热止痛。三药合用对临床各种疾病有很好的

功效。从上述两组治疗的临床观察结果来看，雷尼替丁与复方

丹参片联合应用治疗老年人消化性溃疡，明显提高了临床疗效，

优于单用雷尼替丁，而且无明显的副反应。基于复方丹参片在

中医学理论上是治疗“血症”这一观点，所以配伍复方丹参片

可以改善胃黏膜微循环，增加胃黏膜血流量，有利于黏膜上皮

层的修复，促进溃疡愈合效果比单用雷尼替丁好，因此笔者认

为在老年人消化性溃疡治疗中应配伍复方丹参。

摘要：目的观察雷尼替丁配伍复方丹参片治疗老年消化性

溃疡的疗效。方法将老年人消化性溃疡患者随机分为治疗组和

对照组，治疗组给予雷尼替