流行性感冒-传染病学教学课件.pptVIP

人禽流行性感冒

（humanavianinfluenza）概念01人禽流行性感冒禽流行性感冒02甲型流感病毒01对常用消毒剂、热敏感，紫外线可迅速破坏其传染性02H5N1、H7N7、H9N203【病原学】01传染源：患禽流感或携带禽流感病毒的禽类02传播途径：由禽到人，经呼吸道、消化道、接触传播03易感人群：儿童和特殊职业人群【流行病学】流行性感冒

（influenza）02010304由流感病毒引起潜伏期短，传染性强急性呼吸道传染病临床表现特点：急起高热、全身症状重而呼吸道症状相对较轻。【病原学】正黏液病毒科RNA病毒依据核蛋白（NP）分甲、乙、丙型，血凝素（H）和神经氨酸酶（N）分亚型12抗原漂移：亚型内部发生小量变抗原转变：H和（或）N都发生较大的变异，产生新的亚型（质变）12病毒最大特点——极易发生抗原性变异病毒不耐热、酸，对乙醇、紫外线等敏感。病毒分离：鸡胚培养BA传染源：病人和隐性感染者，自潜伏期末到发病后5天内，以病初2~3天传染性最强。传播途径：经呼吸道空气飞沫传播为主，通过病毒污染的物品间接传播。传播速度、广度和人口密度有关【流行病学】人群易感性：普遍易感，感染内后获短期同型免疫力，不同亚型无交叉免疫。流行特征：常突然发生，迅速蔓延，发病率高和流行过程短；流行以冬春季节为主；大流行主要由甲型引起希波拉底记载公元前412年希腊流感疫情1918年西班牙流感H1N11933年第一次分离出人流感病毒1957年亚洲流感H2N21968年香港流感H3N21977年俄罗斯流感H1N1有历史记录的大流行1918年西班牙流感【发病机制及病理改变】流感病毒侵入呼吸道上皮细胞内病毒复制导致局部炎症、全身急性感染中毒反应潜伏期1~3天01各形流感病毒所致症状基本一致，但轻重不同。单纯型流感：分普通型和轻型轻型类似病毒性上呼吸道感染02【临床表现】全身症状重，：头痛、肌痛、乏力1呼吸道症状轻：部分病人有鼻塞、流涕和干咳等。2急起高热，于1~2天内达高峰，3~4天内退热，其他症状随之缓解。3普通型：肺炎型流感：起病相似，但于发病1~2天内迅速加重，分轻型和重型01轻型：症状较轻，无明显体征，X线呈肺炎，1~2周后恢复。0201.重型流感：全身衰竭、剧烈咳嗽咯血性痰、呼吸急促，抗菌治疗无效。02.双肺呼吸音低，满布湿罗音、哮鸣音。03.痰液分离出流感病毒X线：肺部絮状阴影继发细菌性呼吸道感染1肺外并发症2【并发症】血常规：WBC正常或减少，分类正常或淋巴细胞相对增多。病原学检查：①IFA法检测鼻黏膜印片抗原；②RT-PCR法检测呼吸道分泌物RNA；③病毒分离：起病3天内标本接种于鸡胚。血清学检查：补体结合试验、血凝抑制试验010203【实验室及其他检查】流行季节、流行区呼吸道症状轻而全身中毒症状重血WBC减少，病原学、血清学阳性【诊断要点】按呼吸道隔离病人1支持对症治疗2早期给予抗病毒治疗：三氮唑核苷、金刚烷胺、奥司他韦、中药3继发细菌感染者，应使用抗菌药物4【治疗要点】【隔离措施】按呼吸道隔离病人1周或至主要症状消失疫情监测，及时向疾控中心报告病例。01隔离治疗病人，密切接触者医学观察02房间空气流通03锻炼身体04【预防】单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，为了演示发布的良好效果，请言简意赅地阐述您的观点。您的内容已经简明扼要，字字珠玑，但信息却千丝万缕、错综复杂，需要用更多的文字来表述；但请您尽可能提炼思想的精髓，否则容易造成观者的阅读压力，适得其反。正如我们都希望改变世界，希望给别人带去光明，但更多时候我们只需要播下一颗种子，自然有微风吹拂，雨露滋养。恰如其分地表达观点，往往事半功倍。当您的内容到达这个限度时，或许已经不纯粹作用于演示，极大可能运用于阅读领域；无论是传播观点、知识分享还是汇报工作，内容的详尽固然重要，但请一定注意信息框架的清晰，这样才能使内容层次分明，页面简洁易读。如果您的内容确实非常重要又难以精简，也请使用分段处理，对内容进行简单的梳理和提炼，这样会使逻辑框架相对清晰。为了能让您有更直观的字数感受，并进一步方便使用，我们设置了文本的最大限度，当您输入的文字到这里时，已濒临页面容纳内容的上限，若还有更多内容，请酌情缩小字号，但我们不建议您的文本字号小于14磅，请您务必注意。单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，为了演示发布的良好效果，请言简意赅地阐述您的观点。您的内容已经简明扼要，字字珠玑