医院成本控制与绩效管理.pptVIP

我院的绩效管理体系平均住院日奖惩对科室平均住院日指标进行考核，通过对科室下达平均住院日的及格线、达标线和超标线指标，对平均住院日未达到及格线的科室给予人均50元惩罚，对平均住院日达到及格线未达到达标线的科室给予人均200元奖励，对平均住院日达到达标线，未达到超标线的科室给予人均300元奖励，对平均住院日超过超标线的科室给予人均400元奖励。我院的绩效管理体系为督促科室提高医疗质量，每月由各职能部门对科室医疗工作进行评分，对评分不及格的科室给予质控扣款惩罚。计算细则科室奖金总额科室基本总额＝收支结余奖励+工作效率奖励+超工作量奖励+平均住院日奖惩-质控扣款-药品超标扣款收支结余奖励：收支结余奖励=（核算收入-核算成本）×收支结余提成比例我院的绩效管理体系工作效率奖励=基础工作奖励×科室定编人数×工作系数01基础工作奖励根据当年年初人员经费预算标准制定02科室定编人数为根据上年度科室收治病人情况核定03工作系数=病人平均住院日指标完成率×30％+出院人次指标完成率×30％+床位利用率指标完成率×40％04我院的绩效管理体系超工作量奖励=（科室实占床日－科室开放床日×95%）×25元/床日平均住院日奖惩=平均住院日奖惩标准×科室人数药占比超标扣款=（科室实际药品收入占比－科室目标药品收入占比）×科室奖金总额020103我院的绩效管理体系我院的绩效管理体系5、科室内部分配的指导意见在保证医疗质量的前提下，要以服务效益优先，按工作量多少进行考核分配，各科室建立健全各项工作质量检查制度，以及各种服务资料。把绩效分配尽量量化到个人，不能细化到个人的也要以各医疗责任组作为考核对象，绩效分配在各医疗责任组中按不同岗位的分配系数进行分配。我院自助服务系统自助费用清单打印系统自助预交住院费系统自助费用查询、自助门诊业务、自助银行、公用电话具体实施02全面负责组织协调01技术支持03医院自助服务系统管理组织架构12009年3月《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》中提出“公立医院优化服务流程”。22010年2月，卫生部在《关于改进公立医院服务管理方便群众看病就医的若干意见》中明确提出逐步实现患者“先诊疗后结算”。3医院现有门诊建于1994年，设计门诊量4000人次，实际日均门诊量8000人次，挂号、收费窗口少，门诊“三长一短”现象严重。项目背景为贯彻卫生部要求，切实解决群众“看病难”问题，在现有医疗资源有限的前提下，以“先诊疗后结算”自助服务系统为突破口，优化传统门诊流程中的部分环节，尽量减少患者及家属排队挂号、缴费等待的过程。01经过反复调研、论证，引入工商银行金融结算服务，寻找到适合医院的“先诊疗后结算”模式。02项目实施前的准备门诊流程主要节点挂号、候诊、划价缴费、候检、取药先诊疗后结算先诊疗后结算实现方式比较双磁条联名卡医院自有就诊卡银行实名信息实名信息难获取银行卡具备就诊卡功能，无需退卡办卡、存款、退款、退卡反复排队银行账户管理资金医院非金融机构，沉淀资金财务管理难度大凭密码交易，风险小现金交易，无密码操作，盗用风险大银联卡（含信用卡）额度内全自助必须先存款，各病种存款标准无法预测卡类型病人信息便利性准确性安全性自主性协和模式常规模式医院“先诊疗后结算”就诊流程自助挂号科室就诊自助冻结资金（银行卡预授权）检查、化验、取药、治疗费用发生地系统自动扣费就诊结束患者自助选择缴费项目患者无需再去窗口结算成功引入协和健康卡联名卡最大的特点在于双磁条，即将银行信息与医院诊疗信息各自作为独立磁条管理，符合卫生部居民健康卡的要求，下一步会将双磁条升级为双芯片。标注医疗卡号正面隐形磁条作为医院就诊卡磁条信息联名卡反面磁条存储银行信息设备展示现金型设备非现金型设备操作界面展示点击按钮操作界面展示预授权金额与实时结算金额单独反映，操作界面清晰。操作界面展示预授权与实时结算一次性输入密码，无需分次输入，方便操作。缴费单据展示自助缴费单据防伪设计预授权缴费方式提示0102财务对账界面展示实时结算与先诊疗后结算分开汇总患者持银行卡在医院自助设备上冻结资金（银行卡预授权），诊疗结束后一次性结算，实现“先诊疗后结算”。患者持身份证实现自助办理医院就诊卡。患者持就诊卡可自助挂号。患者持就诊卡和银行卡在自助设备上可自助缴费。项目实现的四大功能实现了“先诊疗后结算”。由持联名卡的患者在自助设备上选择缴费时，用预授权方式先冻结持卡人的资金，在患者实际检查、治疗、取药时，