神经病理性疼痛专家共识解读.ppt

神经病理性疼痛专家(zhuānjiā)共识解读;IASP定义(dìngyì);Hansson等人的建议(jiànyì);几种(jǐzhǒnɡ)翻译;神经病理性(lǐxìng)疼痛的流行病学;美国神经病理性疼痛(téngtòng)的流行病学;神经病理性疼痛(téngtòng)的发生机制;抗癫痫药、局麻药、抗抑郁剂常有效

几种(jǐzhǒnɡ)翻译

第四十一页，共43页。

普加巴林（糖尿病周围神经病PDN、PHN）；

脊髓(jǐsuǐ)后角

缺血中毒

托吡酯（PDN）3个试验无效（原因(yuányīn)：安慰剂的高反应），1个，

（Merskey和Bogduk，1994）

周围(zhōuwéi)机制

中枢(zhōngshū)痛定义;生理性疼痛(téngtòng)的机制;伤害性感受器

（机械(jīxiè)

机械(jīxiè)温度

多型）;脊髓(jǐsuǐ)后角;;脑干下行抑制(yìzhì)系统;周围神病理性疼痛(téngtòng)的病因;周围神经(zhōuwéishénjīng)病理性疼痛的特点;周围神经病理性疼痛(téngtòng)机制;周围(zhōuwéi)机制;;后角神经元

兴奋(xīngfèn)机制;;刺激性神经痛;交感神经(jiāogǎn-shénjīng)与感觉神经;神经(shénjīng)干炎症;中枢(zhōngshū)机制;;神经损伤;神经损伤;周围神经疾病或损伤所致的神经病理性疼痛是近几年的研究热点。目前基于动物实验的研究表明周围神经损伤后，其疼痛的产生机制可能是多种机制，包括周围神经、脊髓和脑共同作用(zuòyòng)的结果。;中枢(zhōngshū)痛定义;可能导致(dǎozhì)中枢痛的疾病;3,781,000(1.4%);神经病理性疼痛(téngtòng)的诊断;神经病理性疼痛的常见(chánɡjiàn)类型;神经病理性疼痛的非药物(yàowù)治疗;微创或手术(shǒushù)治疗;神经病理性疼痛(téngtòng)的药物治疗;神经病理性疼痛的治疗(zhìliáo)药物;几种常见类型神经病理性疼痛

一、二线(èrxiàn)治疗药物推荐;神经病理性(lǐxìng)疼痛各种药物的NNT（numberneededtotreat）;各类药物(yàowù)的疗效和安全性比较;各类药物(yàowù)的疗效和安全性比较;（续前页）

阿片类镇痛药11个试验：

吗啡（PHN、PDN、幻肢痛，）

羟考酮（PHD、PND，）

两者的

曲马多（痛性多神经病、PHN，，NNH9）

NMDA拮抗剂7个试验：

美沙芬（PDN有效，，PHN无效，）

美金刚（PDN、PHN、幻肢痛均无效）

利鲁唑

其它：

大麻素4个试验（多发性硬化(yìnghuà)、臂丛损伤、慢性神??病）

辣椒素11个试验（PHN有效，PDN疗效不确定）

利多卡因胶或贴4个试验;内容(nèiróng)总结