失能者识别和失能等级评定方法.docxVIP

1

失能者识别和失能等级评定方法

1范围

本文件规定了失能者生活自理能力的评定内容、等级划分及说明。

本文件适用于生命体征平稳、有功能障碍的人群的生活自理能力的评定和分级。

2规范性引用文件

下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其必威体育精装版版本（包括所有的修改单）适用于本文件。

GB/T16432—2016康复辅助器具分类和术语

GB/T20002.2标准中特定内容的起草第2部分：老年人和残疾人的需求

GB/T24433老年人、残疾人康复服务信息规范

GB/T26341残疾人残疾分类和分级

3术语和定义

GB/T16432—2016、GB/T20002.2、GB/T24433和GB/T26341界定的以及下列术语和定义适用于本文件。

3.1

失能者personwithdisability

有一种或多种损伤，一种或多种活动受限，一种或多种参与限制，或者兼有的人。[来源：GB/T16432—2016，2.12]

3.2

失能者生活自理能力self-careabilitiesindailylifeforpersonswithdisability失能者（3.1）为了维持生存以及适应生存环境具备的能力。

注：失能者生活自理能力包括在家庭和社区环境中自我管理的能力。

3.3

日常生活活动activitiesofdailyliving；ADL

个人为了满足日常生活的需要每天所进行的必要活动。

注：日常生活活动分为基础性日常生活活动和工具性日常生活活动。

3.4

康复辅助器具rehabilitationassistiveappliance

为改善残疾人功能状况而采用适配的或专门设计的任何产品、器具、设备或技术。3.5

鼻饲nasalfeeding

2

将导管经鼻腔插入胃内，从导管输注流质食物、水分和药物，以满足病人营养或治疗的方法。3.6

社区活动范围scopeofcommunityactivities

聚居在一定地域范围内的人们所组成的社会生活共同体的活动界限。

4缩略语

下列缩略语适用于本文件。

ADL：日常生活活动（ActivitiesofDailyLiving）

5评定内容

5.1评定方法

以失能者“能不能下床”“能不能到户外”为界限，将人类日常生活活动分为床上、家庭和社区三个层次，每个层次选择了有代表性的三项活动，以情景图画的方式表达每项活动三种不同的功能状态，根据失能者完成的情况，分别评为1分、2分和3分。失能者识别和失能等级评定方法见附录A。

5.2使用原则

5.2.1不能主动下床的失能者见附录A中的床上ADL情景图示内容进行功能评定。

5.2.2能主动下床但不能主动到户外的失能者见附录A中的家庭ADL情景图示内容进行功能评定。

5.2.3能主动转移到户外的失能者见附录A中的社区ADL情景图示内容进行功能评定。

5.3评分细则

失能者识别和失能等级评定方法评分细则见表1。

表1失能者识别和失能等级评定方法评分细则

层次

活动

分值

1分

2分

3分

床上ADL

大小便

大小便时既没有感觉，也不能控制

大小便时有便意，但控制能力差，每日出现不止1次大小便失禁

大小便时可自行使用便盆、尿套或尿袋

进食

全程他人帮助进食（经鼻饲管或经口）

借助辅助器具的帮助能自行进食

无需帮助能独立进食

娱乐

被动听广播、听他人说话或看电视

主动要求听新闻、看电视或其它电子媒体等

能独立使用工具参与娱乐休闲活动

家庭ADL

如厕

全程在他人帮助下，在卧室内能使用坐便椅或其它工具就近完成大小便

能在他人或辅助器具的帮助下到洗手间完成大小便

无需帮助能独立到洗手间完成大小便

清洁

在他人完成准备工作后可在卧室独立完成修饰活动（刷牙、洗脸、剃须、化妆等）

在他人完成准备工作后可在卧室独立完成擦身清洁等活动

无需帮助能独立到洗手间完成洗澡活动

家务

能协助家人完成部分家务活动，如盛饭、端碗等

能借助辅助器具独立完成热饭、扫地等较简单的家务活动

能独立完成做饭、炒菜、煲汤等较复杂的家务活动

3

表1（续）

层次

活动

分值

1分

2分

3分

社区ADL

小区锻炼

能在他人监护下到小区进行锻炼

能利用辅助器具自行到小区进行锻炼

无需辅助器具或他人监护，能独立到小区进行锻炼

购物

能利用互联网等通讯工具进行购物

能在他人监护下到超市等场所购物

能独立步行、骑车、坐公车或驾车到