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第一节常用术语及其概念1第二节物理消毒灭菌法2第三节化学消毒灭菌法3第四章消毒与灭菌
消毒灭菌的目的切断传播途径-控制疾病的传播流行建立无菌条件-为临床和研究服务抑制微生物增殖-药物及饮食防腐生物安全法规的要求
第一节常用术语及其概念消毒(disinfection)--用消毒剂(disinfectant)杀死病原生物的方法以杀灭特定的病原体为目的灭菌(sterilization)--杀灭物体上所有微生物的方法以杀死芽孢为标准抑菌(bacteriostasis)--抑制体内或体外细菌生长繁殖常用的抑菌剂为各种抗生素药敏实验-如纸片法-“抑菌环”无菌(asepsis)--不存在活菌,多是灭菌的结果建立无菌观念/和无菌条件-必须的!无菌操作(antiseptictechnique)防止微生物进入人体或物体的操作技术防腐(antisepsis)--防止或抑制体外细菌生长繁殖的方法细菌一般不死亡防腐剂(Antiseptics)通常为低浓度的消毒剂卫生处理(sanitation)--污染物处理到安全水平
第二节物理消毒灭菌法热力灭菌法辐射杀菌法滤过除菌法超声波杀菌法其它物理抑菌或杀菌方法
焚烧:仅适用于具有传染性的废弃物或尸体等烧灼:适用于接种针、接种环、试管口和瓶塞等干烤或干热灭菌器:160~170℃2h可杀死一切微生物玻璃和陶瓷器皿等,并可破坏内毒素红外线:(0.7~1000μm波长的电磁波)医疗器械和餐具等微波:波长1~300nm,常用2450MHz和915MHz消毒餐具等(一)干热灭菌法
(二)湿热消毒灭菌法巴氏消毒法(pasteurization)61.0~62.8℃30min;或71.7℃15~30s可分别杀死啤酒中、牛奶中的细菌煮沸法100℃,5min,食具、注射器等消毒细菌芽胞则需1~2h个别细菌的芽胞需3~5h才能杀死(如肉毒梭菌)流通蒸气法:100℃15-30min杀死细菌繁殖体间歇蒸汽灭菌法(fractionsterilization)100℃15-30min-37℃24h×3天,可杀死芽胞
湿热消毒灭菌法高压蒸气灭菌法:(灭菌器)压力—103.4KPa(1.05Kg/cm2)温度—121.3℃时间—15-20min效果—杀灭包括芽孢在内所有微生物应用—所有耐高温、高压、耐湿的物品预真空高压灭菌法
二、辐射消毒灭菌法紫外线(ultravioletray,UV)原理:波长200-300nm的紫外线具有杀菌作用。其中260~266nm波长UV与DNA吸收光谱一致。其主要作用于DNA,使一条DNA链上相邻的两个胸腺嘧啶共价结合形成二聚体,干扰DNA复制与转录,导致细菌变异和死亡,并可杀灭病毒特点:穿透力较弱应用:物体表面及空气消毒
电离辐射包括高速电子、X射线、γ射线、β射线等原理可在瞬间产生大量的自由基,破坏DNA的正常复制,损伤细胞膜产生H2O2对细菌有致死作用X射线、高速电子、γ和β射线均可杀死微生物60Co可产生γ射线,穿透力强,常用于一次性医用塑料制品、生物制品、药品和一些不耐热物品的消毒灭菌辐射消毒灭菌法
裂菌机制:是一种机械的作用因素,每秒超过2万次振动的声波即为超声波。常用的超声波发生器能产生20-100千赫的声波。声波的空化作用在液体中造成压力改变,应力薄弱区形成许多小空腔,逐渐增大,可使细菌细胞壁崩溃裂解而死亡特点:灭菌不彻底,但能明显减少病原生物数量用途:主要用于破碎细胞,以分离提取组成细胞的各种亚细胞结构和组分四、超声波消毒灭菌法
第三节化学消毒灭菌法作用特点作用无选择性对人体细胞有损伤故只能外用不能内服应用病人排泄物与分泌物、皮肤、粘膜、饮水、厕所、空气、手、器械、环境
一、消毒剂的分类按消毒剂杀灭病原生物的能力分为三级高效消毒剂:杀灭芽胞在内的所有种类的微生物,如戊二醛和甲醛等中效消毒剂:杀灭细菌繁殖体以及大多数病毒和真菌,但不能杀死芽胞,如乙醇和氯化二甲苯等低效消毒剂:杀死大多数细菌繁殖体和亲脂性病毒,对真菌也有一定作用,但对结核分枝杆菌和亲水性病毒无杀灭作用,如苯扎嗅铵和氯乙锭等
二、常用消毒剂的性质及用途类别品名与用法作用机理主要用途毒性作用醇类乙醇70%溶解细胞膜,蛋白质变性凝固皮肤,体温计,塑料培养板微毒,对黏膜和伤口有烧灼感酚类石炭酸3%~5%损伤细胞膜,灭活酶类,高浓度导致蛋白质凝固皮肤,地面及病人排泄物异味,有毒来苏2%同上地面和病人排泄物异味,有毒己烷洗必泰0.01%-0.05%同上黏膜,如阴道冲洗、术前和无菌实验前后的洗手有毒
三、消毒剂对不同微生物的作用
消毒剂的化学性质、作用
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