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-1-
众安在线财产保险股份有限公司
附加高原特定疾病医疗保险(互联网)
费率表
一、基准费率
每1000元保额的日基准保费(单位:元)
0.027
二、费率调整系数
调整系数1
被保险人风险状况系数
系数
A类水平
[0.5,0.7]
B类水平
(0.7,1.0]
C类水平
(1.0,1.3]
注:A类水平:指被保险人健康状况很好,生活方式健康,风险意识较强。
B类水平:指被保险人健康状况中等,生活方式中等,风险意识中等。
C类水平:指被保险人健康状况较差,生活方式不健康,风险意识较差。
调整系数2
是否有高原病史
系数
否
1.00
是
2.00
注:此处高原病史中的高原病包括急性和慢性两大类。急性高原病依其严重程度分为轻型和重型。轻型即反应型或急性高原反应;重型分为高原脑水肿、高原肺水肿、混合型(即肺型和脑型的综合表现)。慢性高原病指抵高原后半年以上方发病或原有急性高原病症状迁延不愈者,包括高原心脏病、高原红细胞增多症、高原血压异常、混合型慢性高原病等。
调整系数3
旅行地区
系数
境内
0.8
境外
1.0
全球
1.2
调整系数4
-2-
旅行目的地自然灾害风险因素
系数
低风险
[0.5,0.8]
中风险
(0.8,1.1]
高风险
(1.1,2.0]
调整系数5
旅行目的地卫生医疗状况
系数
卫生健康水平、医疗资源状况较完善
[0.5,0.8]
卫生健康水平、医疗资源状况一般
(0.8,1.1]
卫生健康水平、医疗资源状况较低
(1.1,2.0]
调整系数6
旅行目的地平均海拔
系数
2500m以下(含)
1.00
2500m以上
2.00
调整系数7
旅行方式
系数
自由行
1.0
跟团游
0.7
调整系数8
渠道预计投保人数
系数
≤100人
[1.0,1.1]
100(不含)~1000(含)人
[0.9,1.0)
1000(不含)~10000(含)人
[0.8,0.9)
10000(不含)~100000(含)人
[0.7,0.8)
100000(不含)人以上
0.65
调整系数9
预期/历史赔付率
系数
不超过30%
[0.4,0.8]
超过30%,但不超过50%
(0.8,1.0]
超过50%,但不超过80%
(1.0,1.2]
超过80%
(1.2,2.5]
-3-
调整系数10
渠道销售成本
系数
无销售成本(官网、APP等直销)
0.70
渠道销售成本较低
0.85
渠道销售成本中等
1.00
渠道销售成本较高
1.15
产品不做区分
1.00
注:渠道销售成本是根据不同渠道销售成本与平均渠道销售成本的对比。
调整系数11
管理水平
系数
A类
[0.5,0.8]
B类
(0.8,1.0]
C类
(1.0,1.3]
注:A类:指旅行社或被保险人所属机构管理制度健全程度、风险管理水平、导游管理和经验较好;
B类:指旅行社或被保险人所属机构管理制度健全程度、风险管理水平、导游管理和经验中等;
C类:指旅行社或被保险人所属机构管理制度健全程度、风险管理水平、导游管理和经验普通或较差。
三、保险费计算
1、日保险费=保险金额/1000×每1000元保额的日基准保费×调整系数1×调整系数2×调整系数3×调整系数4×调整系数5×调整系数6×调整系数7×调整系数8×调整系数9×调整系数10×调整系数11
2、总保险费=日保险费×保险期间×时间调整系数其中保险期间以天为单位。不满一天的按一天计算。
3、时间调整系数如下:
保险期间(天)
时间调整系数
1-7
[0.9,1]
8-15
[0.8,0.9)
16-30
[0.7,0.8)
31-90
[0.6,0.7)
91-180
[0.4,0.6)
-4-
181-365
[0.3,0.4)
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