取水工程(设施)验收申请表 .pdfVIP

取水工程（设施）验收申请表

取水单位（个人）法定代表人

地址取水工程名称

取水地点取水水源类型

取水用途取水方式

审批取水量计量方式

水电站（水库）最

装机（或规模）

小下泄生态流量

退水方式退水量

取水申请批准文号取水申请书编号

取水工程竣工时间年月日取水审批机关

XXX厅（局）：

取水项目已于年月日开始取水，已试运行，根据《西藏自治区

取水工程（设施）验收管理办法》等相关规定，已完成相关验收准备工作，现申请

取水工程（设施）验收。

取水验收申请联系人：电话：

取水人（章）

年月日

提供的资料取水工程（设施）申请验收工作报告（一式15份）。

注：此表由取水工程（设施）验收申请人填写，报取水审批机关，抄送相关地（市）、县水行政主

管部门。