非新生儿破伤风诊疗规范考试试题.docx

非新生儿破伤风诊疗规范考试题

一、选择题

1、外伤后破伤风的主要类型是（）[单选题]*

A、新生儿破伤风

B、非新生儿破伤风√

C、急性破伤风

D、慢性破伤风

2、破伤风病人出现强直性痉挛，一般最先累及的肌群是（）[单选题]*

A、咀嚼肌√

B、四肢肌

C、颈肌

D、背腹肌

3、潜伏期的长短与病情的严重程度呈现何种关系？（）[单选题]*

A、正相关

B、负相关√

C、无相关

D、不确定

4、非新生儿破伤风的主要致病物质是（）[单选题]*

A、破伤风溶血毒素

B、破伤风痉挛毒素

C、破伤风梭状芽孢杆菌√

D、外毒素

5、破伤风梭状芽孢杆菌的形态特征是（）[单选题]*

A、细长且无鞭毛

B、鼓槌状且有周鞭毛√

C、球形且有荚膜

D、杆状且有荚膜

6、破伤风发病数量每年约为多少例？（）[单选题]*

A、100万例√

B、50万例

C、30万例

D、200万例

7、破伤风的主要致病因素是（）[单选题]*

A、缺氧环境

B、细菌感染√

C、外伤史

D、消化道破损

8、非新生儿破伤风的潜伏期通常为多少天？（）[单选题]*

A、1~3天

B、3~21天√

C、21~30天

D、超过30天

9、非新生儿破伤风的诊断主要依据是（）[单选题]*

A、典型的临床表现√

B、实验室检查

C、外伤史

D、病理征

10、女性病人，因足底被刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风，该病过程中应尤其注意预防。（）[单选题]*

A、休克

B、室息√

C、肺部感染

D、心脏损害

11、压舌板试验的敏感性是多少？（）[单选题]*

A、94%√

B、100%

C、90%

D、80%

12、诊断非新生儿破伤风，需与下列哪些疾病相鉴别，()除外。[单选题]*

A、狂犬病

B、癫痫

C、脑卒中√

D、颞下颌关节紊乱

13、被狗咬伤只需要预防狂犬病，不需要预防破伤风。[单选题]*

A、对

B、错√

14、非新生儿破伤风的潜伏期多数为3~21天，可短至1天内，罕见病例可长至半年以上。感染部位越接近中枢神经系统（如头或颈部），潜伏期相对越短，而越远离中枢神经系统（如手或足）,潜伏期相对越长。（）[单选题]*

A、对√

B、错

15、非新生儿破伤风的临床表现分为三种类型：全身型破伤风、局部型破伤风和头部型破伤风。其中全身型破伤风是最普遍和最严重的类型。()[单选题]*

A、对√

B、错

16、既往全程免疫且距最后一次注射超过10年的一般人群在外伤后，不管哪种类型伤口，均应接种一剂含破伤风类毒素疫苗并使用被动免疫制剂。()[单选题]*

A、对

B、错√

二、多选题

17、关于破伤风梭状芽孢杆菌的描述，哪些是正确的？（）[多选题]*

A、属于梭菌属√

B、可在100°C下存活1小时√

C、在6%的过氧化氢溶液中可存活24小时√

D、在自然界中分布广泛√

18、非新生儿破伤风的典型表现包括哪些？（）[多选题]*

A、牙关紧闭√

B、恐水

C、疼痛性肌肉痉挛√

D、意识障碍

19、破伤风的实验室检查方法包括哪些？（）[多选题]*

A、涂片镜检√

B、厌氧菌培养√

C、PCR检测√

D、血液检测√

20、在接诊外伤患者时，需要获取哪些信息以判断破伤风的风险？（）[多选题]*

A、受伤环境√

B、受伤过程√

C、患者的病史

D、患者的免疫功能状态

测验

一、关于破伤风常见的病因正确的是：（）[单选题]*

A、皮肤、粘膜有外伤史或破损史（如动物致伤、注射毒品等药物、分娩或流产等）；

B、皮肤、粘膜、软组织有细菌感染史

C、有消化道破损病史

D、以上都对√

二、以下叙述错误的是：（）[单选题]*

A、非新生儿破伤风的潜伏期多数为3～21天，可短至1天内，罕见病例可长至半年以上

B、感染部位越接近中枢神经系统（如头或颈部），潜伏期相对越短

C、越远离中枢神经系统（如手或足），潜伏期相对越短√

D、非新生儿破伤风的临床表现分为三种类型：全身型破伤风、局部型破伤风和头部型破伤风

三、对破伤风主动免疫制剂正确的说法是：（）[单选题]*

A、破伤风主动免疫制剂为含破伤风类毒素疫苗TTCV

B、TTCV包括吸附破伤风疫苗TT、包括吸附白喉破伤风联合疫苗DT

C、TTCV包括吸附无细胞百白破疫苗DTaP

D、以上都对√

四、以下破伤风被动免疫制剂描述错误的是：（）[单选题]*

A、破伤风被动免疫制剂包含破伤风抗毒素（TAT）、马破伤风免疫球蛋白（F(ab)2]和破伤风人免疫球蛋白（HTIG）

B、在HTIG难以获得时，应当优先选择F(ab)2，其次选择TAT

C、外伤后进行伤口处置和合理使用破伤风免疫制剂对预防破伤风感染至关重要

D、HTIG用量为250～500IU/次，单次注射，接种部位为大肌肉处（如臀部），接种方式为皮内注射√

五、以下外伤后破伤风预防处置的基本流程错误的是：（）[单选题]*