2024医院台账-医疗纠纷登记本 制度.docx

2024医院台账-医疗纠纷登记本制度

医院医疗纠纷登记本制度

第一章总则

为规范医疗纠纷的处理流程，提高医院对医疗纠纷的管理水平，保障患者的合法权益，维护医院的正常运营，根据《中华人民共和国医疗事故处理条例》及相关法律法规，制定本制度。医疗纠纷登记本是医院记录、管理、分析医疗纠纷信息的重要工具，是医院医疗质量改进的重要依据之一。

第二章适用范围

本制度适用于本医院各科室、各医疗服务单位及相关工作人员。所有医疗纠纷均应按照本制度进行登记、处理和反馈。

第三章相关法规

本制度依据以下法规和标准制定：

1.《中华人民共和国医疗事故处理条例》

2.《医疗机构管理条例》

3.《医疗纠纷调解条例》

4.国家卫生健康委员会相关文件

第四章目标

本制度旨在：

1.及时、准确地记录医疗纠纷事件，确保信息的真实性和完整性。

2.通过分析医疗纠纷数据，找出问题根源，推动医疗质量的持续改进。

3.提高医院应对医疗纠纷的能力，减少纠纷发生率，维护医院形象。

第五章医疗纠纷登记本的管理规范

5.1登记内容

医疗纠纷登记本应包含以下内容：

1.医疗纠纷发生时间

2.患者姓名及联系方式

3.医疗服务提供者姓名及职务

4.纠纷发生科室

5.纠纷具体经过

6.患者诉求

7.医院处理意见

8.处理结果

9.登记人姓名和职位

10.登记日期

5.2登记流程

1.纠纷发生：医疗纠纷发生后，相关科室人员应立即告知科主任及医院管理部门。

2.信息收集：由科室负责人组织收集相关信息，包括患者的诉求、医务人员的解释及其他证据材料。

3.登记：由指定工作人员在医疗纠纷登记本中详细记录信息，确保信息的完整性和真实性。

4.审核：登记完成后，科主任需对登记内容进行审核，确保登记信息的准确性。

5.反馈：登记后，医院管理部门应及时向患者反馈处理意见，并记录在案。

第六章医疗纠纷的处理流程

6.1纠纷处理小组

医院应成立医疗纠纷处理小组，负责医疗纠纷的调查、处理和协调工作。小组成员应包括：

1.法务人员

2.医疗专家（相关科室医师）

3.护理管理人员

4.患者代表（如有必要）

6.2处理流程

1.接收投诉：患者或其家属提出投诉后，医院应及时接收并记录。

2.成立小组：医院应在接到投诉后24小时内成立医疗纠纷处理小组。

3.调查取证：小组应在接到投诉后48小时内展开调查，收集相关证据。

4.意见反馈：调查完毕后，小组应形成调查报告，并向患者反馈处理意见。

5.处理结果：纠纷处理小组应根据情况提出处理建议，包括调解、赔偿等措施。

第七章监督机制

7.1监督内容

医院应建立对医疗纠纷登记本的监督机制，确保制度的有效执行。监督内容包括：

1.登记本的完整性与准确性

2.处理流程的规范性

3.健康管理部门对纠纷的跟踪与反馈

7.2监督流程

1.定期检查：医院管理部门应定期对医疗纠纷登记本进行检查，发现问题及时整改。

2.评估反馈：每季度对纠纷处理情况进行评估，形成评估报告并提交医院管理层。

3.改进措施：根据评估结果，提出改进措施，推动医疗质量提升。

第八章附则

1.本制度自发布之日起实施。

2.本制度由医院管理部门负责解释，并根据实际情况适时修订。

3.本制度的实施情况将纳入医院年度考核。

第九章结论

通过建立医疗纠纷登记本制度，医院将能够更有效地管理医疗纠纷，及时掌握纠纷发生的原因，推动医疗服务质量的提升。这一制度的实施不仅能够维护患者的合法权益，还将增强医院的公信力和社会责任感，促进医院健康发展。