2024年心电学技术中级职称考试（专业实践能力）模拟试题及详解.docx

2024年心电学技术中级职称考试（专业实践能力）模拟试题及详解

1．[A1/A2型题]心电图机内部噪声的主要原因是（）。

A．仪器周围有电磁噪声

B．心电图机导联线接触不良

C．环境噪音大

D．放大器元件内部电子的不规则热运动

E．心电图仪放大器元件损坏

答案：D

解析：心电图机内部噪声产生的主要原因是心电图机内的放大器元件内部电子的不规则热运动，而ABCE四项是记录心电图时产生外部噪声和干扰的原因。

2．[A1/A2型题]采集心电图时发现其他各导联记录良好，仅V2导联记录有很大的干扰波，仔细检查发现导联线与患者连接良好，考虑V2导联产生干扰波的最可能原因是（）。

A．导联线折断导致接触不良

B．肌肉震颤干扰

C．交流电干扰

D．心电图机频响异常

E．磁场干扰

答案：A

3．[A1/A2型题]心电图检查要求的操作环境条件是什么？（）

A．室内温度≥18℃，相对湿度≤80%

B．室内温度≥18℃，相对湿度≤70%

C．室内温度≥15℃，相对湿度≤70%

D．室内温度≥25℃，相对湿度≤60%

E．室内温度≥20℃，相对湿度≤80%

答案：A

4．[A1/A2型题]如怀疑患者有急性下壁心肌梗死，常规心电图记录应加做哪些导联？（）

A．V2～V9导联

B．V3R～V5R导联

C．头胸导联

D．正交导联

E．V3R～V5R导联和V7～V9导联

答案：E

5．[A1/A2型题]患者女性，65岁，糖尿病史6年。主因上腹不适2月余就诊，体检未发现异常体征。完善心电图如图所示，部分导联可见锯齿波，考虑诊断为什么疾病？（）

A．干扰

B．心房颤动

C．心房扑动

D．房内差异性传导

E．房内阻滞

答案：A

解析：上述心电图中可见Ⅰ、Ⅲ、aVR、aVL导联出现锯齿波，而Ⅱ、aVF导联P波清晰，PR间期固定，RR间距匀齐。因此，考虑锯齿波为干扰所致。

6．[A1/A2型题]患者女性，73岁，昏迷。记录心电图如图所示，考虑基线增粗的原因是（）。

A．交流电干扰

B．肌肉震颤

C．电极接触不良

D．基线漂移

E．导联线折断

答案：A

7．[A1/A2型题]关于Bachmann束阻滞心电图表现的描述，下列哪项错误？（）

A．常伴有PR段偏移

B．P波呈双峰，峰间距≥0.04s

C．P波增宽＞0.12s且有切迹

D．应排除左心房肥大

E．可出现间歇性二尖瓣型P波

答案：A

解析：上房间束（Bachmann束）断裂、变性或纤维化可产生二尖瓣型P波改变，称为不完全性房内（房间束）阻滞，但这种心电图表现只有在同次、同一导联、心率相同时方能诊断。而PR段偏移则常见于心房梗死。

8．[A1/A2型题]关于Q波的描述，下列哪项错误？（）

A．QRS心电轴右偏时，aVL导联可出现Q波

B．QRS心电轴左偏时，Ⅲ、aVF导联可出现Q波

C．aVR导联Q波再大也无意义

D．心肌梗死不一定有异常Q波

E．异常Q波表明有心肌坏死

答案：E

解析：异常Q波在急性心肌梗死中是心肌坏死的标志，但在心肌梗死中不一定都有异常Q波；反之，有异常Q波者也不都有心肌梗死。目前临床已发现除心肌梗死外还有数十种疾病可出现异常Q波。凡能影响心肌除极初始向量的各种因素：心室除极向量丧失、除极向量异常增加、除极顺序异常、心脏垂位、心电轴偏移、胸廓畸形等均可引起异常Q波。

9．[A1/A2型题]急性心肌梗死时，以下哪种情况不出现病理性Q波？（）

A．心肌梗死发生在前壁

B．心肌梗死的厚度＞5～7mm

C．心肌梗死的直径＞20～25mm

D．心肌梗死发生在基底部

E．心肌梗死发生在下壁

答案：D

解析：基底部除极化过程发生在心肌除极的终末40ms，心肌梗死发生在基底部只引起QRS波群终末40ms部分的改变，一般不出现病理性Q波。

10．[A1/A2型题]哪项不是Ⅰ、V5、V6导联出现Q波的原因？（）

A．左前分支阻滞

B．右束支阻滞

C．左束支阻滞

D．肥厚型心肌病

E．左后分支阻滞

答案：C

11．[A1/A2型题]关于可引起左胸导联QRS波群振幅增高，下列哪项错误？（）

A．B型预激综合征

B．右束支阻滞

C．左心室肥大

D．运动员

E．前间壁心肌梗死

答案：B

12．[A1/A2型题]下列哪项不是在生理情况下可出现的T波改变？（）

A．T波倒置

B．T波低平

C．T波高耸

D．T波双峰

E．T波电交替

答案：E

解析：在变异型心绞痛、心肌梗死、冠脉旁路移植术、PTCA术、心肺移植术等观察到T波电交替，并基本证实在心肌缺血时出现的T波电交替是预测恶性室性心律失常的独立指标。同时在长QT间期综合征、扩张型心肌病、二尖瓣脱垂综合征及无器质性心脏病患者在室速和室颤前记录到T波电交替，因此T波电交替已被视为恶性室性心律失常的预测信号。

13．[A