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分娩质量管理制度

目录

一、总则....................................................2

1.1制度的目的和意义.....................................2

1.2适用范围.............................................3

1.3管理职责.............................................4

二、组织架构与职责分工......................................5

2.1组织架构图...........................................5

2.2各部门职责...........................................6

2.2.1医疗团队.........................................7

2.2.2护理团队.........................................7

2.2.3质控团队.........................................9

2.2.4其他相关部门....................................10

三、分娩质量管理原则.......................................11

3.1安全性原则..........................................12

3.2科学性原则..........................................13

3.3品质性原则..........................................14

3.4持续改进原则........................................15

四、分娩质量标准与评估体系.................................16

4.1分娩质量评估标准....................................16

4.2评估方法与流程......................................17

4.3质量数据收集与分析..................................18

五、分娩质量管理措施.......................................20

5.1预防措施............................................21

5.1.1孕期保健........................................21

5.1.2遗传咨询........................................22

5.1.3心理辅导........................................24

5.2教育与培训..........................................25

5.2.1产科医生培训....................................26

5.2.2护理人员培训....................................26

5.2.3新生儿科医生培训................................28

5.3监督与考核..........................................29

5.3.1质控检查........................................30

5.3.2临床督导........................................31

5.3.3绩效考核........................................32

六、持续改进与反馈机制.....................................33

6.1反馈渠道与方式......................................34

6.2改进措施与计划......................................36

6.3

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