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链球菌感染
StreptococcalInfections;革兰染色阳性，球形，链状排列，有菌毛，无芽孢、鞭毛，兼性厌氧。;1874年Billroth丹毒伤口感染产褥热
1883年Fehleisen分离链状细菌
1884年Rosenbach命名为链球菌
1919年Brownα、β、γ链球菌
1933年Lancefield根据抗原结构分群;分类：
根据溶血现象分类：
α-hemolyticstreptococcus多为条件致病菌
β-hemolyticstreptococcus致病力强
γ-hemolyticstreptococcus一般不致病
根据抗原结构分类：
A-T等20群;β溶血链球菌菌落形态;致病物质和发病机制
胞壁脂磷壁酸（LTA）、纤维粘连蛋白结合蛋白（TBP）
细菌定植于皮肤和呼吸道粘膜
M蛋白、链球菌溶素（streptolysin）
细菌免于被吞噬，并能破坏吞噬细胞及防止粒细胞迁移
透明质酸酶、链激酶、链道酶
局部化脓并使炎症扩散
致热外毒素（streptococcalpyrogenicexotoxinSPE）
全身毒血症状、猩红热皮疹、器官病变
M蛋白、C多糖
Ⅲ、Ⅳ型变态反应;链球菌中毒休克综合征（strepTSS）发病机制;?皮肤、粘膜是A群链球菌的自然贮存部位。
?细菌借助气溶胶和直接接触在人、人间传播；
?细菌也可由伤口、产道、烧伤皮肤进入体内。;?咽炎、脓皮病、猩红热的感染率与年龄
相关10岁以下儿童感染率最高。;临床感染;有渗出物的扁桃体炎;链球菌颈淋巴结炎;ScarletFever;猩红热皮疹;草莓舌;杨梅舌;巴氏线;临床感染;面部丹毒急性期;临床感染;面部链球菌脓皮病;临床感染;蜂窝织炎;临床感染;临床感染;临床感染;NonsuppurativeComplications;预防;非A群链球菌感染
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