常见致病细菌课件.pptVIP

常見致病細菌;第18個世界防治結核病日;結核病是一種嚴重危害人民健康的慢性傳染病，目前全球有約20億人被感染，每年新出現結核病患者約800-1000萬，每年因結核病死亡人數約為200-300萬。

我國是全球22個結核病流行嚴重的國家之一，約有5.5億人感染結核。我國結核病患病人數居世界第二位，僅次於印度。

目前我國結核病年發病人數約為130萬，因結核病死亡人數每年達13萬，每10分鐘就有1名結核患者死亡，超過其他傳染病死亡人數的總和。;;結核分枝桿菌（M.tuberculosis);分枝桿菌屬(Mycobacterium);

經呼吸道傳播、主要引起呼吸道器官或呼吸道以外器官病變的一類細菌。

主要包括：結核分枝桿菌複合群、麻風分枝桿菌、非結核分枝桿菌。

;結核分枝桿菌複合群包括：;結核分枝桿菌;;一、生物學性狀;

抗酸染色陽性（5%石碳酸複紅加溫染色能抵抗3%鹽酸酒精脫色作用，呈紅色，而其他細菌則呈藍色，為抗酸陰性菌）

L型顆粒：在結核性膿瘍、痰等臨床標本中可見有非抗酸性革蘭氏陽性顆粒。在體內或組織培養中能返回為抗酸性桿菌。

;形態與染色;培養特性;生化反應;抵抗力（四怕）（四不怕）;變異性;二、致病性和免疫性;（一）致病物質;1、脂質;

蠟質D：是肽糖脂和分枝菌酸的複合物，可激發機體產生遲髮型超敏反應。

硫酸腦苷脂：抑制吞噬細胞中吞噬體與溶酶體的結合，使細菌能在吞噬細胞中長期存活。;2、蛋白質;（二）所致疾病;1、肺部感染;臨床表現：

低熱、乏力等全身症狀，

並有咳嗽、咳血等呼吸系統表現

X線胸片顯示啞鈴狀陰影為其主要特徵，肺紋理增粗，紊亂。;2、肺外感染;（三）免疫性;（四）超敏反應;Koch現象;（五）結核菌素試驗;結核菌素試劑;方法;48～72h後紅腫硬結超過5mm者為陽性≥15mm為強陽性，對臨床診斷有意義，兩側紅腫中，PPD-C大於BCG-PPD側為感染，反之，為卡介苗接種所致。;結果分析;應用;三、微生物學檢查;標本取材;分離培養;;/v/b1908681734.html;破傷風桿菌（C．tetani）;概述;一、生物學性狀;培養特性和生化反應

嚴格厭氧，血平板上，有β溶血

抵抗力

芽胞抵抗力很強，在乾燥的土壤和塵埃中可???活數十年;二、致病性;致病條件;（一）致病物質;破傷風痙攣毒素;重鏈C端與運動神經元受體結合;破傷風痙孿外毒素經神經軸突逆行向上到達運動N元細胞體到達中樞神經系統，與中樞神經系統中細胞膜表面神經節苷脂結合，封閉了抑制性突觸、阻止它釋放抑制性介質，使機體各部位的屈肌和伸肌及呼吸肌的運動神經元同時興奮，（正常情況下，屈肌興奮、伸肌鬆馳），導致全身肌肉強烈收縮，痙孿、強直，而出現破傷風特有的苦笑面容、牙關緊閉、角弓反張，吞咽困難等症狀。;（二）所致疾病;三、免疫性;四、微生物學檢查法