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医护一体化

医护一体化概述

医护一体化的概念：

美国护理协会将医护合作定义为：医生与护士之间的一种可靠的合作过程，医护双方都能认可并接受各自的行为和责任范围，能保护双方的利益和有共同实现的目标，同时医护之间有分工、有密切联系和信息交换、相互协作、补充和促

进，而非单纯的医护共同工作。

医护一体化概述

医护一体化的意义：

1、优化工作流程，简化病人的诊治康复环节，缩短在院时间。

2、节省医院人力成本，发挥护理特长，充分利用护士掌握的第一手资料，提高工作效率。

3、强化安全管理及质量控制，保证患者医疗安全。

4、提升护士执业素质及专业技能，拓展护士执业生涯。

5、提高医疗护理服务质量，改善患者就诊满意度。

它强调服务至上、以人为本。

指采用有循证医学证据的一系列围手术期处理优化措施，使减少或降低患者的生理及心理创伤应激，使其获得快速恢复。

2、无缝隙服务理念

3、加速康复外科理念

它强调以“人”为中心，根据人的生理

、心理、社会、文化、精神等多方面而定需要，提供适合个人的最佳护理

1、以“整体护理”为指导思想

医护一体化概述

医护一体化科学理念：

医护一体化的总体目标

医护一体化科学理念：

1、围绕国家公立医院改革总体目标，以有效使用医疗资源，提供优质、高效、低成本服务为向导，转变护理工作模式，创新护理技术，促进医护合作，使护理服务内涵、质量、效率、得以进一步拓展和提升。

2、通过“门诊—住院一体化”、“治疗—康复一体化”、“医院—社区—家庭一体化”以及多学科合作等新型工作模式来深化优质护理服务，为病员提供完整的“全程服务保障体系”

3、建立多学科的临床医护专业工作团队，总结多学科合作的工作经验，并在区域内推广，发挥区域带动作用。

1、以全方位多角度为切入点

2、以单个病种为切入点

3、一临床新技术开展为切入点

4、以治疗培训管理为切入点

5、以工作流程改善为切入点

调动全员医护人员的积极性，在多个临床科室开展医护一体化工作模式的探索与实

践

人治疗医护一体化项目

如：急诊科开展医护一体化入院流程改善项目、

如：中医科开展中西医换药模式的医护一体化项目、脑外科开展DBS治疗医护一体如化：项护目理等部开展医护一体化伤口治疗管理培训中心项目、内分泌科开展医护一体化糖尿病强化治疗中心项目

如：消化内科开展胃间质瘤治疗医护一体化项目、肝血管外科开展肝脏移植病人病

医护一体化项目的切入点

医护一体化优秀项目

华西医院骨科“医护一体化”工作实施

（一）组织架构的建立

成立以主任、护士长为首的医护一体化领导管理小组，具体分工如下：

“医护一体化”领导管理小组

组长：裴福兴、宁宁、宋跃明、朱红

健康教育

与康复

组长：沈彬

组员：曾利辉

疼痛关爱病房

组长：屠重棋组员：刘晓艳

伤口管理

组长：黄富国组员：廖灯彬

项目工作小组

健红敏

医护一体化优秀项目

华西医院骨科“医护一体化”工作实施

（二）转变观念，创新工作模式

召开“骨科医护一体化”专项工作会议，正式启动骨科医护一体化工作

进行工作动员及部署，拟定医护一体化工作方案

将医护一体化相关内容制作成宣传栏、宣传手册，形成医护一体工作氛围

召开科室会议，对医护一体化作了详细部署，使科室医护人员都知晓如何开展具体工作

组织全体护理人员学习医护一体化内容，使医护关系由主从关系向协作又分工的方向发展

医护一体化优秀项目

规范围手术期用血管理

1、实施措施

（1）利用晨会等机会进行节约用血的反复宣传，使节约用血的理念深入每一个人的工作中。

（2）调查2010年4月—2011年4月的用血量，统计出各亚专业组、各治疗组长的详细用血量、用血策成分等数据并在晨会上通报。

（3）分析科室用血存在的问题，制定整改措施。

（4）制定科室用血总体原则、节约用血管理方案、术中减少出血的措施、临床输血指征及控制输血目标。

（5）通过做好术前评估与准备、提高手术技巧、加强手术前预核、减少术中出血，从而减少手术用血量。

医护一体化优秀项目

规范围手术期用血管理

（6）与相关科室多沟通，增加自体血源，减少异体血的输入量。

（7）加强住院总的“三基三严”培训及合理用血指导。

（8）每月对各亚专业组、医疗组长用血的各项指标形成报表进行通报和公式，并形成科室管理的长效机制。

（9）在完成减少输血的工作中不断总结经验，并设计相关指标进行数据采集，写出高质量文章。

医护一体化优秀项目

规范围手术期用血管理

2、实施成效：

（1）骨科全体医护人员