院感管理制度 .pdfVIP

院感管理制度

院感管理制度是指为了预防和控制医疗机构内发生的医院感染，保障患者和医

务人员安全的一套规范和流程。该管理制度涵盖了院感管理的各个方面，包括感染

预防、监测与报告、感染控制、培训与教育等内容。下面将详细介绍院感管理制度

的主要内容。

一、感染预防

1.卫生消毒：医院应建立完善的卫生消毒制度，确保医疗器械、设备、床铺、

病房等的清洁与消毒，减少交叉感染的风险。

2.手卫生：医务人员应严格执行手卫生制度，包括正确洗手、使用洗手液或者

消毒剂等，以防止手部感染成为传播病原体的途径。

3.隔离措施：对于疑似或者确诊感染的患者，医院应根据感染类型和传播途径

采取相应的隔离措施，以避免感染的扩散。

4.环境清洁：医院应定期对病房、手术室、门诊等区域进行清洁与消毒，保持

良好的环境卫生。

二、监测与报告

1.感染监测：医院应建立感染监测系统，定期对院内感染进行监测与分析，及

时发现和控制感染源。

2.报告制度：医务人员应按照规定，及时报告感染病例和疫情信息，确保信息

的准确性和及时性，以便采取相应的控制措施。

三、感染控制

1.医疗器械管理：医院应建立医疗器械的采购、使用、清洁、消毒和维护管理

制度，确保医疗器械的安全和有效使用。

2.感染控制措施：医院应根据感染类型和传播途径，制定相应的感染控制措施，

如手术室无菌技术、防护用品的使用等，以减少感染的风险。

3.感染疾病管理：医院应建立感染疾病管理制度，对于感染病例进行及时的诊

断、治疗和隔离，防止疾病的传播和流行。

四、培训与教育

1.培训计划：医院应制定院感管理培训计划，定期对医务人员进行院感管理知

识和技能的培训，提高其对院感管理的认识和能力。

2.教育宣传：医院应加强院感管理的宣传教育工作，通过宣传展板、培训讲座、

宣传册等形式，向患者和家属普及院感管理知识，增强他们的防控意识。

以上是院感管理制度的主要内容，通过建立和执行这一制度，医院可以有效预

防和控制医院感染，保障患者和医务人员的安全。同时，医院还应不断完善和优化

院感管理制度，根据实际情况进行调整和改进，以应对不断变化的感染风险。