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2023医院卫生院医德医风考评细则方案

（完整版）

为进一步加强卫生行风建设，健全医德医风教育、制度、监

督、考评长效工作机制，推动我院医疗质量管理工作迈上一个新

台阶，根据上级有关规定，紧密结合“医德医风示范医院创评”

活动为载体，“改善医疗服务行动”“深化医疗卫生领域突出问

题专项治理”“医务人员不良行为登记”及我院医疗质量安全追

究制度，特制定本考评方案。

一、考评对象

全院医务人员。其中：医疗、医技、护理人员适用本方案，

行政管理人员、工勤人员考评办法参照本方案执行，100%覆盖全

院人员。

二、考评办法

医德医风考评以自我评价、科室评价、院领导评价、医德医

风办评价相结合的方式开展。自我考评、科室评价1-7大项，个

人考评占40%科室内考评占60%综合打分；8-10项由院医德医风

办评价并汇总的方式进行考评。频次：每半年一次进行考评。

三、考评组织和监督管理

1、医院成立医德医风考评工作领导小组

组长：XXX

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副组长：XXX

成员：XXX

领导小组下设办公室，XXX兼任办公室主任。

2、各科室成立医德医风考评小组，小组长由科主任担任。

3、医德医风办公室负责医德医风考评的日常管理、组织协

调与实施，确保考评工作顺利进行。

4、各科室要根据要求，加强对医务人员的病历、处方、用

药和医疗护理服务的日常督查和问卷调查、患者反映、投诉举报、

表扬鼓励等相关资料的收集，组织实施本科室医务人员的医德医

风考评工作，并每季度向医院医德医风办公室上报考评结果。

四、考评标准

（一）基本标准（基础分100分）

⒈救死扶伤，全心全意为人民服务（10分）。加强政治理

论和职业道德学习，树立救死扶伤、以病人为中心、全心全意为

人民服务的宗旨意识和服务意识，大力弘扬白求恩精神。有较强

的工作责任心，热爱本职工作，坚守岗位，尽职尽责。

⒉尊重患者权利，为患者保守医疗秘密（10分）。对患者

不分民族、性别、职业、地位、贫富都平等对待，不得歧视。维

护患者的合法权益，尊重患者的知情权、选择权和隐私权，为患

者保守医疗秘密。在开展临床药物或医疗器械试验、应用新技术

和有创诊疗或特殊检查活动中，遵守医学伦理道德，尊重患者的

知情同意和选择权。

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⒊遵纪守法，廉洁行医（10分）。严格遵守卫生法律法规、

卫生行政规章制度和技术操作规程，严格执行各项医疗护理工作

制度，坚持依法执业，不违反规定外出行医，严格执行九不准

规定，廉洁行医，不开单提成、不收受红包回扣，不谋取私利，

不开具虚假医学证明，不参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械

促销，不隐匿、伪造或违反规定涂改、销毁医学文书及有关资料。

不违反规定鉴定胎儿性别，人工终止妊娠。

⒋文明礼貌、优质服务，构建和谐医患关系（10分）。关

心、体贴患者，做到热心、耐心、爱心、细心。着装整齐，举止

端庄，服务用语文明规范，服务态度好，无“生、冷、硬、顶、

推、拖”现象。认真践行医疗服务承诺，加强与患者的交流和沟

通，自觉接受监督，构建和谐医患关系。

⒌因病施治，规范医疗服务行为（20分）。严格执行诊疗

规范和用药指南，坚持合理检查、合理治疗、合理用药。认真落

实有关控制医药费用的制度和措施，未超过医院制定的药品比例。

严格执行医疗服务和药品价格政策，不多收、乱收和私自收取费

用。

⒍顾全大局，团结协作，和谐共事（5分）积极参加上级安

排的指令性医疗任务和社会公益性的扶贫、义诊、助残、支农、

援外等医疗活动。正确处理同行、同事间的关系，互相尊重，互

相配合，取长补短，共同进步。

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⒎严谨求实，努力提高专业技术水平（10分）。积极参加

在职培训，刻苦钻研业务技术，努力学习新知识、新技术，提高

专业技术水平。增强责任意识，防范医疗差错、医疗事故的发生。

8.实行住院病人满意度及门诊病人投诉制度（15分）。一