2022年神经内科(医学高级)考试真题卷完整版 .pdfVIP

2022年神经内科(医学高级)考试真题卷（3）

本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，

60分及格。

一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一

个最符合题意）

1.脊髓压迫症最常见原因为

A．出血

B．肿瘤

C．脓肿

D．脊髓蛛网膜炎

E．以上都不是

2.高度提示多发性硬化的体征是

A．视盘水肿

B．运动障碍

C．感觉异常

D．双眼视野对侧同向性偏盲

E．核间性眼肌麻痹

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3.肝豆状核变性常合并损害的器官为

A．肾

B．肝

C．脾

D．膀胱

E．胃

4.重症肌无力的发病机制是

A．胆碱酯酶活性降低

B．突触前乙酰胆碱释放减少

C．胆碱酯酶活性增高

D．突触后膜乙酰胆碱受体敏感性降低和受体数目减少

E．以上均不是

5.男性患者．56岁，声音嘶哑，饮水呛咳，吞咽困难。查体：咽

反射存在，无舌肌萎缩和肌束震颤。病变部位在

A．内囊

B．舌咽、迷走神经

C．双侧皮质脑干束

D．双侧皮质脊髓束

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E．疑核

6.短暂性脑缺血发作的诊断依据主要是

A．头部CT

B．TCD

C．头部MRI

D．病史

E．生化检查

7.女性患者，55岁，近1年来逐渐出现双手静止性震颤、肌强直

及运动迟缓，应选用哪种药物进行治疗

A．金刚烷胺

B．左旋多巴

C．苯海索(安坦)

D．长春西汀(润坦)

E．溴隐亭

8.鉴别脑出血和脑梗死首选

A．头部MRI

B．头部CT

C．DSA

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D．TCD

E．头部CTA

9.关于特发性面神经麻痹的病理改变下列哪项是正确的

A．早期为神经水肿和脱髓鞘

B．早期即有轴突变性

C．神经元变性

D．神经细胞消失

E．神经周围异常血管团

10.三叉神经痛的特点是

A．电击样、难忍的持续性头痛

B．角膜反射消失

C．发作前有先兆，呈闪电式发作

D．常见于第一支分布区

E．触及面部某点可诱发发作

11.蛛网膜下腔出血最常见的原因为

A．先天性动脉瘤

B．脑血管畸形

C．高血压、动脉粥样硬化

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D．血液病

E．颅内肿瘤

12.男性患者，21岁，近10d出现头痛，伴恶心、呕吐及发热，

体温最高为38.5℃。查体：颈强直，余神经系统正常。脑脊液检

查：外观无色透明，压力230mmH2O，细胞数11×106/L，蛋白0.2

g/L，糖和氯化物正常，未查到病原菌。该患者最可能的诊断是

A．化脓性脑膜炎

B．结核性脑膜炎

C．病毒性脑膜炎

D．病毒性脑炎

E．隐球菌性脑膜炎

13.重症肌无力最具有诊断意义的症状是

A．呼吸困难、浅促

B．唇周、肢端发绀

C．出汗、唾液增多

D．肌无力的波动性

E．肌束颤动

14.帕金森病的步态是

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A．醉酒步态

B．划圈样步态

C．剪刀样步态

D．慌张步态

E．跨阔步态

15.典型偏头痛发作时的头痛可能是由于

A．颅外动脉收缩

B．颅内动脉收缩

C．颅外动脉扩张

D．颅内动脉扩张

E．颅内压增高

16.溶栓治疗的最佳时间为

A．发病5h内

B．发病6h内

C．发病8h内

D．发病9h内

E．发病12h内

17.女性患者，10岁，1年前出现黄疸、肝区疼痛，近1个月出现

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肢体不自主运动，以下哪项诊断意义最大

A．震颤

B．肌强直

C．肌张力增强

D．运动增多

E．K-F环

18.周期性瘫痪时骨骼肌必定发生

A．对称性弛缓性瘫痪

B．对称性痉挛性瘫痪

C．肌强直发作

D．不对称性弛缓性瘫痪

E．以上均不是

19.男性患者，36岁，跑步时突然剧烈头痛，呕吐。查体：脑膜

刺激征阳性，四肢无瘫痪，眼底检查可见玻璃体出血，该患者考

虑为

A．蛛网膜下腔出血

B．TIA

C．脑静脉窦血栓

D．脑血栓形成

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E．多发性硬化

20.男性患者，40岁