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泰康安心有约高端医疗保险产品说明书

《泰康安心有约高端医疗保险》产品说明书

本产品说明书仅针对《泰康安心有约高端医疗保险》。在本产品说明书中，“您”指投保人，“我们”、

“本公司”均指在保险单上签章的泰康人寿保险有限责任公司的分公司，“本产品”、“本保险”均指我们

提供的《泰康安心有约高端医疗保险》产品，“本合同”指您与我们之间订立的“泰康安心有约高端医疗保

险合同”，“被保险人”指本合同的被保险人。

为方便您了解和购买本产品，请您仔细阅读本产品说明书：

一、产品基本特征

（一）投保范围

在中国境内居住的中华人民共和国国籍人士可作为本合同的被保险人。持有中华人民共和国政府部门颁

发的工作签证或者拥有中国境内居留证或者长期居住权，并提供中国境内固定居住地址的非中华人民共

和国国籍人士亦可作为本合同的被保险人。

若被保险人的家庭成员满足前述条件，被保险人的家庭成员可以与被保险人共同投保本保险。家庭成员

仅指投保时具有合法婚姻关系的配偶及其未婚子女。

您为被保险人首次投保本保险时，我们接受的投保年龄为0周岁（出生满30日且已健康出院）至64周

岁。若您在被保险人65周岁至99周岁期间投保本保险的，须在上一保险合同届满60日内提出重新投保

申请。若您在上一保险合同届满60日后提出重新投保申请，我们视为首次投保。

投保时被保险人未满18周岁的，应当与其父母（或其中一人）共同投保。

（二）保险期间及不保证续保

1.保险期间

本产品的保险期间为1年。

2.不保证续保

本产品不保证续保，保险期间为1年。

（三）交费方式

本产品交费方式为一次性交纳。

（四）保单利益及保险责任

1.年度给付限额

本合同的币种为人民币，本合同的必选责任年度给付限额及可选责任年度给付限额根据您和我们约定的

保障计划确定，并在保险单上载明。

2.等待期

您为被保险人首次投保本保险时：

（1）被保险人因意外伤害以外的原因（不含因精神疾病）接受住院、特殊门诊、住院前后门急诊治疗

的，自本合同生效之日起30日为等待期；

（2）被保险人因意外伤害以外的原因（不含因精神疾病）接受普通门急诊治疗的，自普通门急诊医疗

保险金责任生效之日起30日为等待期；

（3）被保险人因精神疾病接受住院、住院前后门急诊治疗的，自本合同生效之日起180日为等待期；

（4）被保险人因精神疾病接受普通门急诊治疗的，自普通门急诊医疗保险金责任生效之日起180日为

等待期；

（5）被保险人因疾病接受牙科治疗的，自牙科医疗保险金责任生效之日起90日为等待期。

被保险人在等待期内发生上述治疗的，或者与上述治疗原因相同的所有治疗，或者与上述住院视为同一

次住院的治疗，无论是否延续至等待期后，我们均不承担给付保险金的责任。

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被保险人因接受上述治疗发生的医疗费用均不计入本合同保险期间内累计医疗费用，因接受上述治疗从

其他途径已获得的医疗费用补偿均不计入本合同保险期间内累计从其他途径已获得的医疗费用补偿。

从其他途径已获得的医疗费用补偿包含已从基本医疗保险、公费医疗、城乡居民大病保险、除本合同之外

的商业性费用补偿型医疗保险、其他政府机构或者社会福利机构获得的医疗费用补偿。

被保险人因意外伤害发生保险事故的，保险责任无等待期；您为被保险人非首次投保本保险的，新的保险

合同无等待期。

3.保险区域

本合同的保险区域为下列区域之一：

（1）中国境内；

（2）大中华（包括中国境内、香港特别行政区、澳门特别行政区和台湾地区）；

（3）亚洲；

（4）全球除美国；

（5）全球。

保险区域根据您和我们约定的保障计划确定，并在保险单上载明。我们仅对被保险人在保险单上载明的

保险区域内发生的符合本合同约定的医疗费用承担给付保险金的责任。

对可选责任中的全球紧急救援保险金的给付，不受保险区域的限制。

对可选责任中的保险区域外紧急医疗保险金的给付，我们将按照保险区域外紧急医疗保险金的约定对被

保险人在保险单上载明的保险区域以外的区域发生的紧急住院及门急诊医疗费用承担给付保险金的责

任。

4.保险责任

本合同的保险责任分为必选责任和可选责任，必选责任为您在投保时必须选择的部分，可选责任可由您

决定是否投保其中一项或者多项。

在本合同保险期间内，我们承担必选责任及您在投保