医院心电图室管理制度 .pdfVIP

心电图室工作制度

一、负责24小时心电图检查，值班期间不得脱岗。

二、检查者需持有效申请单来心电图室就诊，对活动不便或急

危患者遵医嘱到床旁检查。

三、依照申请单要求的项目进行检查。

四、对预约动态心电图、动态血压的患者做好登记，并告知时

间段。

五、各类人员需经岗前培训后方可操作仪器且严格按操作规程

操作。

六、由取得执业医师资质的人员出具报告单并解读报告单结果。

七、严格遵守医院的规章制度，认真履行各自岗位职责。

心电图室考勤制度

一、不得迟到、早退。

二、不得无故不参加科务会。

三、不得私自调换班次，遇特殊情况不能值班时，应通知下一

班替代并向科主任汇报。

四、休年休假、探亲假需提前一周申请，在科室工作允许的情

况下，由科主任批准方可。原则上一次修完（因工作需要特殊状况除

外）。

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五、病事假等未尽事宜遵照医院人力资源部的相关规定执行。

心电图室交接班制度

一、严格遵守交接班时间。

二、书写交接班记录。

三、对急诊心电图、预约摘取或佩戴的动态心电图、动态血压

等书写于白板上并详细告知。

四、核对心电图机及附件。

心电图室查对制度

一、首先确认患者身份：医务人员应让患者或家属陈述其姓名、

年龄与申请单核对，住院患者对其姓名、性别、年龄、科别、住院号

等患者信息至少使用两种身份识别方法。对急诊抢救患者核对腕带确

认患者身份。

二、检查时核对：检查目的。

三、门诊患者核对姓名、年龄。住院患者核对姓名、年龄、科

别。

四、床旁检查核对姓名、年龄、床号。

五、诊断时核对：姓名、临床诊断。

六、发报告时核对：姓名、科别。

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心电图室疑难病例讨论制度

一、讨论病例由科室医生、秘书提出申请，科主任或业务主任

审查后确定。

二、由申请者整理相关资料，秘书提前一周通知科室人员。

三、参加人员为心电图室全体人员，必要时邀请临床相关人员。

四、由科主任或业务主任主持。

五、由秘书整理并将讨论记录存档。

六、每季度至少开展1次。

心电图室继续医学教育制度

一、制定学习培训计划。

二、定期开展科内业务学习。

三、进行医疗质量安全培训。

四、参加心电学术会议。

五、根据工作需要不定期派出人员进修学习。

六、完成继续医学教育学分。

心电图室仪器管理、使用、维修制度

一、各种仪器均登记注册，统一编号。

二、动态心电图机、动态血压、运动平板设专人保管，每周保

养一次。

三、心电图机按排班表，实行交接班责任保管。设一人定期保

养，每周保养一次。

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四、除颤仪设专人保管，每天自检一次。

五、各类人员需经培训后方可进行仪器操作且严格按操作规程

操作。

六、机器出现故障须上报科主任同时报医用设备管理处，请专

业人员处置，不得自行拆卸。

心电图室“三基培训”考核制度

一、技能考核每半年1次，考核内容为心电图室所有仪器的操

作。

二、理论笔试一年1次。

三、考核由主任或业务主任组织并主持。

四、成绩在85分以上为合格，不合格者需离岗培训，合格后方

可上岗。

五、入院新员工需培训，考核合格后方可上岗。

心电图室危急值报告制度

一、心电图室人员必须熟知危急值项目。

二、发现危急值首先检查机器是否正常，操作是否无误。

三、严格按危急值报告流程执行。