应急管理专家推荐表.docx

应急管理专家推荐表

填报日期：年月日

姓名

性别

出生年月

1寸免冠

照片

联系方式

在岗情况

最高学历

毕业学校

所学专业

工作单位

单位电话

单位地址

职务

所在部门

职称

申报专家

类别

职业资格

是否担任过浙江省

省级应急管理专家

是￡：第（）届行业领域：

否￡

擅长专业领域（并举近10年参加相应领域工作实际案例）

工

作

简

历

发明、著作、学术论文情况（何时、何地出版或发表）

受过何种奖励

（与应急管理相关）

列举应急管理相关工作

主要业绩及研究成果（备注成果级别或者任务委派单位等信息）

所在单位

意见

（公章）

年月日

推荐单位

意见

（公章）

年月日

备注：职业资格指注册安全工程师、注册安全评价师或本行业的相关执业资格证书。