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传染病护理绪论传染病护理绪论第1页
教学目标与要求教学目标:在学习传染病、感染、免疫基础上,掌握传染病预防办法,学习常见护理诊疗,能应用护理程序实施对传染病人整体护理。教学要求:1、掌握传染病概念。2、掌握传染病基础特征、临床表现。3.掌握传染病流行过程和预防办法。第三临床医学院护理教研室传染病护理绪论第2页
这里危险,让我来历史不会忘记,年3月25日凌晨,广东省中医院二沙分院护士长、优异共产党员叶欣,因抢救SARS病人而不幸染病,光荣殉职。“这里危险,让我来”,这是他生前留下令人刻骨铭心话。年2月上旬,该院急诊科开始收治确诊或疑似SARS病人,面对危重传染病人,身为护士长他身先士卒,总是说“这里危险,让我来”。为了尽可能降低其它护士被感染机会,有时甚至关起门来抢救,不让太多人介入。他病倒后,医生、护士靠近他时,他在纸上写着:“不要靠近我,会传染”、“我顶得住,谢谢关心,以后不要来看我,我不想传染给大家”。他用生命诠释了熟悉誓言:“誓愿普救生灵之苦。不得瞻前顾后,自虑吉凶,护惜生命。昼夜、寒暑、饥渴、疲劳,一心赴救”。在白兰花开季节,他穿着护士服永远离开了他所酷爱岗位、战友和亲人,留下了永恒微笑!传染病护理绪论第3页
一、概念与分类传染病(communicabledisease)指由病原微生物和寄生虫感染人体后产生有传染性、在一定条件下可造成流行疾病。病原微生物:如病毒、细菌、真菌、衣原体、支原体、立克次体、螺旋体、朊毒体等。寄生虫:如原虫、蠕虫、医学昆虫等。传染病护理绪论第4页
(一)相关概念1.宿主是指为病原体提供生存环境生物。包含人和动物。传染病护理绪论第5页
(一)相关概念2.人兽共患病指人类和脊椎动物之间自然感染与传输疾病。狂犬病肺结核日本血吸虫病传染病护理绪论第6页
(一)相关概念3.自然疫源性疾病若人兽共患病中病原体,不需要人类参加也能够在动物间循环,这种现象称为自然疫源性。含有自然疫源性疾病,称为自然疫源性疾病。4.卫生检疫是为了预防传染病输入、传出和传输所采取综合办法,包含医学观察、辅助检验和必要卫生处理。传染病护理绪论第7页
(一)相关概念5.计划免疫是为了预防、控制传染病发生、流行,有计划地给人群接种疫苗、菌苗、类毒素等生物制品(预防接种),使人体取得对应免疫力。传染病护理绪论第8页
(二)法定传染病分类中华人民共和国传染病防治法将法定传染病分为3类,甲类(鼠疫、霍乱)为强制性管理传染病乙类为严格管理传染病(传染性非经典肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、肺结核、乙脑、梅毒等)丙类为监测管理传染病(流感、麻风病、包虫病等)备注:乙类传染性非经典肺炎、肺炭疽、禽流感、脊髓灰质炎、甲型H1N1流感必须采取甲类传染病管理。传染病护理绪论第9页
二、传染病特征(一)基础特征1.病原体(pathogen):有特定病原体(确诊依据)。2.传染性(infectivity):病原体经过某种路径感染他人,称为传染性。传染性是传染病与其它感染性疾病主要区分。传染病病人含有传染性时期,称为传染期。各种传染病传染期相对固定,是决定病人隔离期限主要依据。传染病护理绪论第10页
二、传染病特征(一)基础特征3.流行性(epiolidemicity):流行性季节性地方性外来性。4.感染后免疫:指感染某种传染病后,人体对该传染病病原体及其产物(如毒素)产生特异性免疫。感染后免疫属于主动免疫,可经过检测血清特异性抗体而获知。天花-终生免疫;麻疹,脊灰,乙脑-免疫稳定、持久;菌痢,阿米巴,钩体-免疫连续短(数月-数年);传染病护理绪论第11页
流行性感冒基础特征传染病护理绪论第12页
(二)临床特征1.临床阶段(1)潜伏期:指从病原体侵入人体开始,至出现临床症状、体征为止这段时间。(2)前驱期:从起病至传染病有症状、体征显著,或至特有辅助检验结果异常时期。(3)症状显著期:是传染病特有症状、体征、特有辅助检验结果显著异常时期。多数感染者此期传染性很强。(4)恢复期:是机体免疫力增强到一定程度,病人症状、体征基础消失时期。传染病护理绪论第13页
(二)临床特征特殊情况:①再感染:指传染病痊愈后,又被同种病原体感染。如流行性感冒、细菌性痢疾等。②重复感染:指某种传染病在发病过程中,又被同种病原体感染。如血吸虫病、丝虫病等。③复发:指某种传染病已进入恢复期,体温已正常,但残余在体内病原体再次大量繁殖,临床症状再次加重。如细菌性痢疾
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