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吗替麦考酚酯在风湿疾病中应用细节
一、作用机制
吗替麦考酚酯别名又叫霉酚酸酯。是麦考酚酸的2-乙基酯类衍生物。口服后在体内通过小肠、肝脏及血浆中的酯酶迅速水解为具有免疫抑制活性的麦考酚酸。
麦考酚酸MPA可选择性抑制T和B淋巴细胞中次黄嘌呤单核苷酸脱氢酶的活性，抑制鸟嘌呤合成，从而选择性抑制T和B淋巴细胞的增殖，发挥免疫抑制作用。
二、风湿免疫科适应症及应用剂量
1.MMF可以作为局灶增殖型（Ⅲ型）、弥漫增殖型（Ⅳ型）以及Ⅲ/Ⅳ+膜型（Ⅴ型）LN诱导期治疗的一线免疫抑制剂。
诱导期治疗是LN治疗的关键所在。LN越早得到缓解，患者的长期预后越好。接受MMF治疗患者的肾脏完全缓解率及部分缓解率、肾
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