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家庭医生签约服务方案

随着人们对健康的重视和对医疗服务的需求不断增加，家

庭医生签约服务已被越来越多的人所认识和接受。为了更好地

满足广大群众的健康需求，促进我国基层医疗服务能力的提升，

我们拟定了以下家庭医生签约服务方案。

一、服务内容

1.签约人群：适用于制定健康计划、自我管理、自我监测、

疾病预防控制等方面需求较高的个人。

2.签约期限：一年。

3.服务对象：家庭医生签约服务对象为具有完全民事行为

能力的中国公民。

4.服务内容：内容主要包括以下方面：

（1）健康档案管理：家庭医生签约服务提供健康档案管理、

健康评估和风险等级评估，全面掌握患者的健康状况。

（2）医疗服务：家庭医生签约服务提供日常的健康咨询和

建议，对患者的健康行为进行指导和诊疗。

（3）健康促进：提供健康管理方案，包括疾病预防、健康

饮食及生活方式等方面，增强疾病预防和自我管理能力。

（4）健康监测：提供患者体检和常规检查，进行健康风险

评估和疾病筛查。

（5）慢病管理：对慢性病患者进行特别关注和跟踪管理，

为其提供针对性的健康管理方案。

5.服务方式：服务分为上门服务和远程服务两种方式，为

患者选择自己最适合的服务模式。

二、服务流程

1.签约申请：患者向所在社区或卫生服务中心申请签约服

务，填写个人健康信息表和协议书，并通过线上或线下方式完

成合同签订。

2.健康评估：医生根据患者的健康信息和健康档案，进行

健康评估和风险等级评估，制定个性化的健康管理方案。

3.日常服务：医生对患者进行定期健康检查和问诊，针对

患者的健康情况进行指导和诊疗。

4.健康监测：定期进行健康监测和评估，根据检查结果进

行调整和优化健康管理方案。

5.健康促进：医生通过家庭访问或线上指导形式，为患者

提供健康促进知识和建议，帮助其进行健康自我管理。

三、服务标准

1.签约医生须符合相关条件，具备相应的医疗执业资质。

2.医生应根据具体疾病进行就诊，确保患者得到及时、合

理的医学诊疗。

3.服务期限应在一年之内，医生需严格按照服务协议中规

定的内容和服务周期，对患者进行服务。

4.医生应严格遵守患者隐私协议，保护患者个人隐私信息，

不得泄露患者个人信息。

5.在服务期限内，患者合法权益受保护，如发生纠纷，协

商解决；如双方协商无法达成一致，可向所在社区或卫生服务

中心申请协助调解。

四、服务费用

1.家庭医生签约服务实行政府购买服务模式，患者对服务

不需额外支付费用。

2.家庭医生签约服务所需的医疗器材、药品等应按照规定

采购，医生不得要求患者自费。

3.如发生其他非约定费用，应由签约医生自行承担。

综上所述，家庭医生签约服务方案旨在提高基层医疗服务

的能力和水平，为患者提供更全面、更及时、更优质的医疗服

务，以满足群众日益增长的健康需求，是一项非常有价值的医

疗服务项目。