医院DRG成本运营分析.docxVIP

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医院DRG成本运营分析

组织建设

医院DRG精细化管理不是单个部门的工作,特别是成本精细化环节,牵头部门可以为医保、运营、财务等,相信的部分职责参考如下:

医疗保险部:解读与宣传DRG和DIP政策,指导临床合理控费,分析DRG和DIP费用数据,加强不合规医疗行为监管,做好DRG和DIP分组审核、病例反馈、特病申诉支付清算等工作

病案统计部:负责病案首页数据采集、数据质量与督导检查;负责病案首页数据库与DIP/DIP省级管理平台对接;参与疾病分类与手术操作分类(ICD-10与ICD-9-CM-3)临床版的编制和维护;负责临床疾病编码的编目及审核工作

质量控制部:负责医疗服务质量及病案首页填报质

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