新常态下的消毒与质量控制.pptx

新常态下的消毒

与质量控制;内容;一、引言;1、从欣弗事件说起;事件概要;;;不合格原因;启示;2、SARS的实验室感染;概况;钟南山院士的说法;使用未确定功效的方法灭活病毒;消毒效果的实验室评价方法;启示;妇幼医院龟分枝杆菌感染事件;概况;原因;原因分析;启示;数不胜数的案例;数不胜数的辉煌;二、关于常态化防控;1.何为疫情常态化防控？;2.常态化防控的挑战;3.疫情常态化有多久？;三、概论;1、基本概念;消毒disinfection杀灭或清除传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理。;;消毒剂用于杀灭传播媒介上的微生物使其达消毒或灭菌要求的制剂。

;;高效消毒剂杀灭一切微生物

中效消毒剂杀灭分枝杆菌、真菌、

病毒及繁殖体

低效消毒剂杀灭繁殖体和亲脂病毒;疫源地消毒disinfectionofepidemicfocus对

存在或曾经存在传染源的场所进行的消毒。

随时消毒concurrentdisinfection有传染源存

在时对其排出的病原体可能污染的环境和物

品及时进行的消毒。

终末消毒terminaldisinfection传染源离开疫

源地后进行的彻底消毒。

预防性消毒preventivedisinfection对可能受到

病原微生物污染的物品和场所进行的消毒。;影响消毒效果的各种因素;病原体对常见消毒因子的抗力;2、消毒的目的意义

——为什么（WHY）？;3、消毒责任的落实

——谁来消毒（WHO）？;4、消毒的时机

——何时消毒（WHEN）？;5、消毒的范围与对象

——消毒哪里（WHERE）？;6、消毒方法的确定

——如何消毒（HWO）？;四、常用消毒剂;过氧乙酸;??

?注意事项

1)易爆：包装、储存、运输、使用。

2)不稳定：保存期、用前应测定有效含量、稀

释液临用前配制。

3)腐蚀性：消毒对象，即时用清水冲洗。

4)刺激性：谨防溅入眼内或皮肤上，溅上，即

时用冲洗，空气消毒在无人的情况

下使用。

5)有机物影响：消毒被血液、脓液等污染的物

品时，需适当延长作用时间。;过氧化氢;含氯消毒剂;二氧化氯;新洁尔灭等季铵盐消毒剂;醇类消毒剂;臭氧;甲醛;环氧乙烷

在低温下为无色液体，具有芳香醚味，沸点为10.8℃，嗅阈值为760mg/m3～1064mg/m3，密度为1.52；易燃易爆，气体穿透力强。

气体杀菌力强，属灭菌剂。

不损害物品且穿透力很强，不宜用一般方法灭菌的物品均可用环氧乙烷消毒和灭菌。例如，电子仪器、光学仪器、医疗器械、书籍、文件、皮毛、棉、化纤、塑料制品、木制品、陶瓷及金属制品、内镜、透析器和一次性使用的诊疗用品等。

环氧乙烷灭菌是目前最主要的低温灭菌方法之一。;戊二醛

灭菌剂，具有对金属腐蚀性小，受有机物影响小等特点。适用于不耐热的医疗器械和精密仪器等消毒与灭菌。

灭菌处理：常用浸泡法，浸泡10h后取出，用无菌水冲洗干净，并无菌擦干后使用。

消毒：用浸泡法，有时用熏蒸法。浸泡20min～45min，取出后用灭菌水冲洗干净并擦干。

不宜用于空气消毒，也不宜用于普通物体表面的消毒！;五、常用消毒器械;压力蒸汽灭菌

适用范围:用于耐高温、耐高湿的医疗器械和物品的灭菌。不能用于凡士林等油类和粉剂的灭菌。

根据排放冷空气的方式和程度不同，分为下排气式压力蒸汽灭菌器和预真空压力蒸汽灭菌器二大类。;下排气式压力蒸汽灭菌器灭菌原理

利用重力置换原理，使热蒸汽在灭菌器中从上而下，将冷空气由下排气孔排出，排出的冷空气由饱和蒸汽取代，利用蒸汽释放的潜热使物品达到灭菌。

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预真空压力蒸汽灭菌器灭菌原理

利用机械抽真空的方法，使灭菌柜室内形成负压，蒸汽得以迅速穿透到物品内部进行灭菌。蒸汽压力达205.8k