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2022年全县医保基金监管集中宣传月活

动实施方案

为贯彻落实党中央、国务院决策部署，加强医疗保障基金

监管工作，坚决打击欺诈骗保行为，强化全社会法治意识，形

成自觉维护医疗保障基金安全的良好社会氛围，筑牢医保基金

安全防线，进一步规范医疗环境，特制定本方案。

一、组织领导

成立开展全县医保基金监管集中宣传活动领导小组，组长

由XX同志担任，副组长由XX、XX同志担任，成员由局机关、

经办中心各科室负责同志组成。领导小组下设办公室，办公室

设在法规与监督科，具体由XX同志负责。

二、活动主题

织密基金监管网共筑医保防护线

三、活动方式

当前疫情防控形势，今年全县4月1日启动仪式和全

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面打击欺诈骗保集中宣传活动安排在线上组织实施。县上将通

过网络、广场大屏幕以及微信公众号同步播放小视频形式进行。

4月份集中宣传月活动之后，转为常态化宣传。为此，从现在

开始，县医保系统、二级医疗机构和百姓乐连锁药店、众友连

锁、怡康连锁、五星连锁药店等单位，要根据今年集中宣传月

活动主题，结合宣传月宣传内容，迅速安排部署，每单位安排

拍摄一组集中宣传月活动启动仪式小视频，时间不超过30秒，

拍摄完成后，统一上报县局进行编辑，（各单位拍摄编辑的小视

频于3月28日前上传县局法规与监督科）。4月1日上午9时

整，全县医疗保障系统将同步在县中心广场大屏幕和微信公众

号上同步播放，时间持续宣传一个月。

四、宣传内容

（一）解读相关法律法规和政策措施。印制《全市医疗保

障法规政策汇编》，宣传解读《医疗保障基金使用监督管理条例》

《医疗保障基金使用监督管理举报处理暂行办法》以及《行政

处罚法》《国家医疗保障局公安部关于加强查处骗取医保基金案

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件行刑衔接工作的通知》等法规政策，展示相关工作进展成效，

增强正向引导。

（二）曝光典型案例。利用广场大幕播放打击欺诈骗保动

漫视频短片、公开曝光已经查实的定点医药机构、定点零售药

店、医保经办机构、参保人等各类监管对象欺诈骗保典型案例，

形成震慑，强化监管对象守法意识。全县各定点医疗机构要在

本单位公告栏设立曝光台，对违规违法问题进行实时曝光。

（三）规范行政执法。县上通过小视频播放宣传和组织学

习培训，全面加强对医保基金监管执法人员的业务指导，规范

裁量权行使，进一步提高医保基金监管队伍的行政执法能力和

水平，推进医保基金监管领域严格规范公正文明执法。

（四）强化举报投诉处理。抓好对《医疗保障使用监

督管理举报处理暂行办法》的学习宣传，县上全面向社会公布

举报投诉电话、邮箱、邮寄地址等，畅通举报投诉渠道，宣传

举报奖励办法，加强对举报投诉办理流程等内容的解读。

（五）强化举报投诉处理。通过征集、宣传常见的和具有

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指导意义的违法违规案例宣传文案，通过线上线下相结合的方

式，向