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降低住院期间VTE风险指南预防深静脉血栓与肺栓塞
目录血块风险降低指南01出院后风险管理02并发症与紧急情况03
01血块风险降低指南
理解静脉血栓栓塞症静脉血栓栓塞症定义静脉血栓栓塞症(VTE)是一种血液在没有受伤的情况下形成血栓,堵塞静脉并阻止血液流向受影响区域的情况,可能发生在腿部静脉引起深静脉血栓形成。深静脉血栓形成与肺栓塞深静脉血栓形成(DVT)是VTE的一种形式,如果深静脉血栓变得松散,它可能会进入肺部,导致可能致命的肺栓塞(PE),PE还可能导致慢性肺动脉高压。VTE的长期影响VTE不仅可能导致致命的肺栓塞,还可能引发腿部血栓后综合征(包括永久性疼痛、行走困难、腿部伤口无法愈合)和慢性肺动脉高压(心脏衰弱、胸痛、呼吸急促)。
识别VTE风险因素年龄与体重60岁以上的个体和超重人群是VTE风险增加的主要群体,这可能与身体机能下降和血液循环受阻有关。医疗状况与治疗接受癌症治疗、患有糖尿病等慢性疾病、服用避孕药或HRT的人群,因身体状况和药物影响,VTE风险显著增加。生活方式与活动量长时间卧床、活动减少、脱水和感染等情况,通过影响血液循环和体内水分平衡,成为VTE发生的重要风险因素。
预防VTE的措施保持活跃与腿部锻炼通过进行腿部锻炼,如静态四人组和抬举、膝盖弯曲和抬起、坐到站等练习,可以有效促进腿部血液循环,减少静脉血栓的风险。多喝水与呼吸练习多喝水有助于维持血液流动性,而进行深呼吸和慢慢呼气的呼吸练习则可以增强肺部功能,共同作用于预防VTE的发生。使用抗栓塞长袜与药物穿戴抗栓塞长袜和使用腿部袖口可以帮助改善腿部血液循环,根据医生处方服用肝素类药物,如达肝素/Fragmin,可以有效预防VTE的形成。
VTE预防练习指导静态四人组和抬举此练习通过收紧大腿前部肌肉并抬起腿部,旨在增强腿部肌肉力量,促进血液循环,有助于预防VTE的发生。膝盖弯曲和抬起通过缓慢地弯曲膝盖并抬高至臀部水平,此练习有助于强化腿部肌肉,提升膝关节灵活性,从而增加腿部血液流动,减少VTE风险。呼吸练习通过深呼吸和慢呼气的方式,此练习能够有效扩张肺部,提高肺部通气效率,增加肺部血流量,对于预防VTE具有积极作用。
抗栓塞长袜和腿袖使用抗栓塞长袜和腿袖的适用人群抗栓塞长袜和腿部袖口主要适用于有深静脉血栓形成(DVT)和肺栓塞(PE)风险的人群,特别是那些因个人信仰限制动物产品消费的素食者或纯素主义者。使用抗栓塞长袜和腿袖的禁忌存在无长袜/裤脚袖口、无药物、腿部血液循环不良、严重肿胀、心力衰竭等情况的人群不应使用抗栓塞长袜和腿袖,以及抗凝药物,以避免加重病情或引发其他健康问题。正确穿戴与并发症预防正确穿戴抗栓塞长袜和腿袖至关重要,不当穿戴可能导致皮肤痕迹、伤口或水泡等并发症。确保尺寸合适,穿戴时注意位置和方式,以预防并发症的发生。
药物治疗选项肝素类药物应用肝素类药物,如达肝素或Fragmin,是治疗特定疾病的重要药物选项,通过抗凝血作用帮助预防和治疗血栓形成。素食主义者的药物选择对于素食主义者或纯素主义者,动物产品的消费可能受到限制,因此,在选择药物治疗时,需要与医生或护士讨论适合的非动物来源药物选项。个性化药物治疗考虑到个人信仰和饮食习惯的差异,个性化药物治疗方案显得尤为重要,确保每位患者都能接受到符合其生活方式和需求的治疗。
02出院后风险管理
持续的VTE风险010203出院后VTE风险持续即便在出院后,患者仍面临VTE(静脉血栓栓塞)的风险,特别是在出院后的前3个月内,这段时间内血栓形成的可能性较高。预防措施的重要性继续遵循降低VTE风险的一般建议至关重要,这包括穿着抗血栓袜和使用医生开具的药物,以减少出院后发生VTE的风险。医生的角色医生在预防出院后VTE中扮演着关键角色,通过开具抗血栓袜和药物处方,帮助患者降低出院后出现VTE的风险。
抗血栓袜使用指南测量与尺寸选择正确测量双腿并选择合适的长筒袜尺寸是确保抗血栓袜发挥最大效用的第一步,避免因尺寸不当导致的不适或效果减弱。穿着方式正确的穿着方式包括确保鞋跟标志位于中心、避免长筒袜卷腿或起皱,这是保证抗血栓袜有效预防血栓形成的关键步骤。日常管理与注意事项抗血栓袜需日夜佩戴,每天脱下时间不超过30分钟,并在出现皮肤问题时及时通知医护人员,遵循医嘱决定是否停止使用。
抗凝药物使用指南规范服用抗凝药物抗凝药物的有效性依赖于其正确的使用方式,包括确保按照医嘱规定的剂量和时间服用,避免错过任何剂量,以保持药物效果的稳定性。监测可能的并发症使用抗凝药物时需密切注意出血等可能的并发症,通过阅读说明书了解相关症状,并在出现异常情况时及时联系全科医生,以确保安全使用。自我注射指导对于需要自我注射的抗凝药物,如达肝素,患者应接受正确的注射指导,并在家中尝试注射,同时必须获得相关的患者指南传单,以确保正确执行。
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