医学微生物学第26章呼吸道病毒.pptx

第26章呼吸道病毒

RESPIRATORYVIRUSES;Orthomyxoviridae正粘病毒科

Influenzaviruses流感病毒

Paramyxoviridae副粘病毒科

Parainfluenzaviruses副流感病毒

Measlesviruses麻疹病毒

Mumpsviruses腮腺炎病毒

Respiratorysyscytialviruses,RSV呼吸道合胞病毒

Others

Adenovirus腺病毒，Rubellavirus风疹病毒，rhinovirus鼻病毒，coronavirus冠状病毒，reovirus呼肠病毒;第一节正黏病毒;流行性感冒病毒（influenzavirus）;生物学性状;核心

分节段的单链负股RNA，核蛋白（NP）和RNA多聚酶——核糖核蛋白（RNP）

NP具型特异性

包膜

内层基质蛋白（M1蛋白）

覆盖在核衣壳外面，M蛋白抗原性稳定，也具有型特异性。

功能:增加包膜厚度;促进病毒装配

外层来自宿主细胞的脂质双层膜

M2为嵌于包膜中的膜蛋白，促进脱壳和HA的产生

嵌有两种刺突（病毒编码的糖蛋白）HA和NA;;血凝素(hemagglutinin,HA)

凝集红细胞

吸附宿主细胞

抗原性（中和抗体）

神经氨酸酶(neuraminidase,NA）

参与病毒释放

促进病毒的扩散

抗原性;流感病毒的结构;流感病毒的复制;流感病毒的分型;流感病毒的抗原变异;13;流行年代

;wheredo“new”HAandNAcomefrom?;2013年度全国法定传染病报告发病、死亡统计表;培养特性

鸡胚羊膜腔、尿囊腔

培养细胞原代猴肾细胞（PMK）、狗肾传代细胞（MDCK）

抵抗力

不耐热，对干燥、紫外线、乙醚、甲醛和乳酸等敏感。;致病性;NORMALTRACHEALMUCOSA;临床表现;21;免疫性;微生物学检查;流感的防治;第二节副粘病毒（paramyxovirus）;麻疹病毒（measlesvirus）;致病性与免疫性

致病性

传染源：急性期患者

传播途径：通过飞沫或鼻腔分泌物传播

所致疾病：麻疹

传染性强

;麻疹病毒的致病机理;麻疹的临床表现;柯氏斑;31;2013年度全国法定传染病报告发病、死亡统计表;免疫性

免疫力牢固，抗H抗体和抗F抗体可抵御再感染

恢复期主要靠细胞免疫，T细胞缺陷者会产生麻疹持续感染，导致死亡

母亲抗体可保护新生儿;微生物检查;防治原则;腮腺炎病毒（mumpsvirus）;潜伏期2~3周

在呼吸道上皮细胞和局部淋巴结内增殖，入血，病毒随血侵入腮腺及其它器官

主要症状：腮腺肿大，发热，肌痛，乏力

并发症：???丸炎、卵巢炎及病毒性脑炎

可获牢固的免疫力，预防可接种MMR三联疫苗（mumpsvirus、measlesvirus、rubellavirus）

;38;呼吸道合胞病毒

（respiratorysyncytialvirus,RSV）;RSV的致病机制;RSV的免疫及预防;第三节风疹病毒（rubellavirus）;致病性;预防及免疫;第四节腺病毒（adenovirus）;46;致病性;第五节冠状病毒（coronavirus）;致病性;SARS相关冠状病毒

（SARS-associatedcoronavirus，SARSCoV）;临床表现：发热为首发症状

伴有全身不适、头痛、干咳、胸闷气短，低血氧饱和度

肺部X线片出现明显病理变化，双侧或单侧有阴影

实验室检查：淋巴细胞数量下降，轻度转氨酶上升

严重者肺部病变进展很快，出现急性呼吸窘迫和进行性呼吸衰竭，死亡率约10%;诊断：

血清学检测：ELISA,间接免疫荧光

分子生物学检测：RT-PCR

预防：

对患者和疑似病例进行严格地隔离和治疗，避免与外界人员和医务工作者直接接触

治疗:

无有效的药物和疫苗;第六节鼻病毒;【目的要求】