如何进行中医临床科研选题.pptxVIP

如何进行中医临床科研选题;;一、科研选题的基础知识;一、医学科研概述;课题基本问题;;3.中医科研的类型;按因果关系分类;按干预措施分类;其他;4.科研选题的基本原则;中医药防治重大疑难疾病

中风、肿瘤、肝炎、糖尿病、类风湿、小儿肺炎、艾滋病、更年期综合症、肾病、抑郁证等。

中医临床诊疗技术

中医基础理论关键问题

脏象、病因、经络、证候、方剂

中药现代化科技产业化

中药药效物质基础研究等;创新性--性质;

科学性--根据

;可行性--条件;综合衡量

研究过程所需的人力、物力、财力

预期成果的科学意义、学术水平、社会效益、经济效益、应用价值;5.选题的范围;2006年973计划;;2010年973计划;中医标本同治法治疗不孕症研究等，经费466万元

中医药治疗儿童哮喘缓解期的研究等，经费557万元

腰椎间盘突出症治疗方案及规范的诊疗体系研究等，经费516万元

“隧道拖线－对口切旷术”治疗复杂性肛瘘规范化研究等，590万元

偏头痛辨证治疗方案与疗效评价体系的研究等，经费446万元

痛风的中医分期治疗方案研究等，经费310万元

老年高血压病中西医结合优化防治方案研究等，经费629万元

哮喘急性发作期中医综合治疗方案优化研究等，经费579万元

功能性消化不良中医辨证论治的规范化方案研究等，经费500万元

慢性肾脏病（CKD）“同病异治”方案和技术研究及评价等，280万元;6.中医药临床研究;临床研究选题;分析选题意义;选题初步评估;选题常见的问题;二、如何进行科研选题;1.选题的一般步骤;2.科研选题思路;中医中药治疗疾病的临床疗效因病而异

按临床疗效的效力不同分成四级

作为中医临床研究时病种选择的参考;指可独立采用中医中药就能获得治愈或临床治愈的疾病

各种疑难杂症

诸如感冒、急性病毒性肝炎、急性菌痢等急性传染性疾病

诸如自汗盗汗、胸痹、心悸、郁证、不寐、耳鸣、耳聋、肠易激惹等，尤其属于植物神经功能紊乱、功能性失调的疾病及亚健康状态者;指中医中药对一些疾病的主要症状、体征或某些实验室检查及某种病理环节起到明显治疗作用的疾病

诸如慢性咳嗽、咯痰，一些血证与痛证，月经失调，更年期综合征，骨质疏松症，便秘等预后相对良好的疾病的主症

诸如高脂血症，部分贫血与血小板减少，血液流变学异常，部分血尿与蛋白尿，肝功能异常等实验室指标异常

诸如炎症，代谢紊乱，免疫功能低下等某个病理环节;指单用中医药难以起到明显的治疗作用，必须结合西医药进行综合治疗的疾病。这类疾病包括心脑血管疾患，慢性肝病，高血压，糖尿病，慢性肾功能衰竭，结缔组织疾病等各种疑难疾病。

中医为主、西医为辅的治疗方法

西医为主、中医为辅的治疗方法

中西医并重的治疗方法

“中西药同时结合治疗方法”

“中西药前后结合治疗方法”;指无论是单独使用中医中药还是辅助使用中医中药，均无确切疗效；或虽有一定疗效，但远不如西医西药疗效好，这类疾病不宜作为中医临床研究的病种对象;根据中医的疗效特点，不是所有的疾病均适合中医临床研究

有些疾病非常适合

有些疾病一般适合

有些疾病宜采用中西医结合的方法

有些疾病则不甚适合

中医临床研究有必要对疾病的种类及疾病所处的阶段进行选择和考察，以避免和减少盲目性;现代自然科学期刊杂志资料

国外：Medline、Webofscience、Embase等

国内：中国知网

维普数据库

万方数据库

中医药文献数据库等

查新检索;选择数据库的步骤;课题的历史和现状，前人做了哪些工作

哪些问题已经解决，哪些问题尚未解决

问题的症结是什么，突出创新点和特色

有无解决的可能和前景

解决这些问题的意义（学术、应用价值）

成果推广应用的范围和程度（社会效益、经济效益）

你对这些问题已经做了哪些工作

是否具备解决问题的能力等;5.选题的方法;6.案例第一步原始意念的产生;科研意念往往是研究者的一个粗浅和局部的认识是否科学，是否具有创新要通过查阅资料看别人是否研究过

经过文献检索得到三个方面的信息：

方中部分药物现代药理研究具有提高免疫、升高白细胞、调节内分泌、改善微循环等功能

方剂在临床上用于治疗久病体虚病人疗效显著

通过查资料了解放化疗对患者的毒副作用的机制;科学假说：是指人们从实验观察的事实出发在分析与综合，归纳与演绎等科学的抽象概括思维过程中，经概念判断推理后，对所需探索问题提出初步的推测性的带有假定意义的一种理论解释

初步假说：该方具备治疗肿瘤和降低放化疗毒副双重作用;通过查阅资料和理性推理，该方药可能通过增强免疫功能，改变病变部位的微循环，而抑制癌细胞的生长，减轻组织损害，可能是通过白细胞增长，调节人体内分泌功能而减轻放化疗的毒副反应