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护理操作规程消化内科

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临床护理操作常规

目录

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一、手卫生(一般洗手技术)……………错误!未定义书签。

二、无菌技术操作………错误!未定义书签。

三、生命体征监测技术…………………错误!未定义书签。

四、口腔护理技术…………错误!未定义书签。

五、褥疮的预防和护理……错误!未定义书签。

六、协助病人翻身侧卧法………………错误!未定义书签。

七、鼻饲技术……………错误!未定义书签。

八、导尿技术(女病人)…………………错误!未定义书签。

九、灌肠技术……………错误!未定义书签。

十、皮内注射技术………错误!未定义书签。

十一、密闭式静脉输液技术……………错误!未定义书签。

十二、静脉留置针输液技术………………错误!未定义书签。

十三、密闭式静脉输血技术……………错误!未定义书签。

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十四、输液泵/微量泵的使用技术………错误!未定义书签。

十五、氧气吸入技术(中心供氧装置)…错误!未定义书签。

十六、经鼻/口腔吸痰技术……………错误!未定义书签。

十七、心电监测技术………错误!未定义书签。

十八、徒手心肺复苏技术…………………错误!未定义书签。

十九、洗胃技术……………错误!未定义书签。

二十、“T”型管引流护理技术…………错误!未定义书签。

二十一、脑室引流管的护理技术…………错误!未定义书签。

二十二、胸腔闭式引流护理技术…………错误!未定义书签。

二十三、穿脱隔离衣技术…………………错误!未定义书签。

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护理技术操作规程

一、手卫生(一般洗手技术)

(一)目的及洗手指征

目的：去除手部皮肤污垢，碎屑和部分致病菌。指征：1、直接接触患者前后。

2、无菌操作前后。

3、处理清洁或者无菌物品之前。

4、穿脱隔离衣前后、摘手套后。

5、接触不同患者之间或者从患者身体的污染部位移动到清洁部位时。

6、处理污染物品后。

7、接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、粘膜皮肤或者伤口敷料后。

(二)用物准备

1、个人准备：衣帽整齐、修剪指甲。

2、物品准备：擦手纸巾、消毒毛巾、皂液。

(三)操作程序

1、将手表摘掉，白大衣衣袖拉至距手腕10cm。

2、流动水下、涂抹皂液、手掌心相对、手指并拢、相互揉搓。

3、手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行。

4、掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓。

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5、右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行。

6、弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。

7、将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。

8、一手握另一手腕旋转揉搓，交换进行。

9、流动水下彻底冲洗，然后用毛巾或纸巾擦干。

(四)注意事项

1、认真清洗指甲、指尖、指缝、指关节等易污染的部位。

2、手部不得佩戴戒指等饰物。

3、应当使用一次性纸巾或者消毒毛巾。

二、无菌技术操作

无菌持物钳的使用法准备用物

1、个人准备：衣帽整齐，戴口罩，洗手。

2、物品准备：无菌镊子筒及持物钳包一套、标签、笔。

(二)操作程序

1、检查包外灭菌日期，包皮有无破损，潮湿等。

2、遵无菌原则打开无菌钳包，检查灭菌指示卡，取出镊子筒置于操作台面上，无菌持物钳置于筒内，包皮放于治疗车下层。

3、标明打开日期及时间。

4、取放无菌钳时，钳端闭合向下，不可触及容器口边缘，用后立即放回容器内。

(三)注意事项

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1、无菌持物钳不能夹取未灭菌的物品，也不能夹取油纱布。

2、取远处物品时，应当连同容器一起搬到物品旁使用。

3、使用无菌持物钳时不能低于腰部。

4、打开包后的干镊子罐，持物钳应当4小时更换。取用无菌溶液法

(一)用物准备

1、个人准备：衣帽整齐、戴口罩、洗手。

2、物品准备：无菌溶液、纱布、弯盘、2%碘酊、75%酒精、储槽(内盛治疗碗)、治疗盘、瓶启子、无菌棉签。

(二)操作程序

1、取无菌溶液、擦去尘、核对药名、检查有效期、瓶盖是否松动、瓶身有无裂缝、溶液有无沉淀、变色、浑浊等。

2、启开瓶盖，用拇指、食指或用双手拇指翻起橡胶瓶塞并松动，常规消毒瓶颈及瓶塞，取下瓶塞。手握无菌溶液，标签向上，先倒少量溶液冲洗瓶口于弯盘内，再由所冲洗的瓶口处，倒所需浓液量于治疗碗内。

3、取用后立即塞上橡皮塞，消毒瓶塞盖好。注明开瓶日期时间，已打开的溶液有