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新生儿病房医院感染管理制度

第一章总则

为保障新生儿的健康，降低医院感染风险，提高医疗服务质量，依据《中华人民共和国传染病防治法》《医疗机构管理条例》《医院感染管理办法》等相关法律法规，结合我院实际情况，特制定本制度。本制度旨在明确新生儿病房的感染管理责任、标准及流程，确保新生儿在医院期间的安全和健康。

第二章适用范围

本制度适用于我院新生儿病房的所有医护人员、后勤保障人员及相关管理人员。包括但不限于新生儿的接收、护理、治疗、检查及出院等全过程中的感染管理工作。

第三章管理规范

1.感染管理责任

-医院感染管理委员会负责新生儿病房感染管理的统筹规划与监督。

-各科室应设立感染管理小组，负责本科室感染管理具体实施。

-所有医护人员应接受定期的感染控制培训，并持证上岗。

2.新生儿病房环境管理

-病房内应保持清洁与整洁，定期进行消毒，尤其是高风险区域（如护理区、治疗区）。

-病房内应设立手消毒设施，确保医护人员及访客在进入病房前进行手部消毒。

-定期检查和维护通风系统，确保病房空气流通，降低感染风险。

3.设备与器械管理

-所有医疗器械和设备需进行定期清洁与消毒，确保无菌状态。

-一次性器械应按规定使用，使用后及时处理，防止交叉感染。

-对于可重复使用的器械，应按相关标准进行清洗、消毒和灭菌。

4.人员管理

-医护人员应定期接受健康检查，确保无传染性疾病，且在患病期间不得从事新生儿护理工作。

-对于有感染史的人员，需在医师的指导下决定是否允许进入新生儿病房。

5.新生儿的接收与护理

-新入院的新生儿应进行全面的健康评估，记录其既往病史及接种情况，特别是传染病史。

-新生儿应根据医院感染控制标准进行隔离护理，特别是对有感染症状的新生儿，需在专用病房进行隔离。

第四章操作流程

1.入院流程

-新生儿入院时，护士需进行详细的病史询问和健康评估，记录在案。

-新生儿需进行体温、心率、呼吸等基本生命体征监测，并记录。

2.护理流程

-护理人员在进行任何操作前，需进行手部清洁和消毒，确保无菌。

-遇到新生儿有感染风险的情况时，需立即报告主治医师，并采取相应的隔离措施。

-定期进行新生儿的健康监测，包括体温、血氧饱和度、黄疸等指标，并记录于病历。

3.出院流程

-新生儿出院前需进行全面评估，确保无感染风险，符合出院标准。

-出院时，医护人员应向家属提供相关的健康指导和注意事项，确保家属了解新生儿的护理要求。

第五章监督机制

1.监督检查

-医院感染管理委员会定期对新生儿病房的感染管理情况进行检查，发现问题及时整改。

-各科室应设立感染管理记录，定期汇报感染控制情况，并进行总结分析。

2.教育培训

-医院应定期组织感染管理培训，提高医护人员的感染控制意识和技能，确保管理制度的有效落实。

-对于违反感染管理规范的行为，应进行相应的处罚，确保制度的严肃性。

3.疫情报告

-医院应建立疫情监测和报告机制，发现疑似感染病例时应及时上报，并及时采取控制措施。

-定期对新生儿病房的感染情况进行分析，评估感染管理成效，提出改进意见。

第六章附则

本制度由医院感染管理委员会解释，自颁布之日起实施。根据实际情况，制度内容可进行修订和完善。

通过以上制度的制定和实施，旨在为新生儿提供一个安全、健康的入院环境，有效降低医院感染的发生率，保障新生儿的身体健康和生命安全。希望全体医护人员共同遵守，认真落实各项管理规范，为新生儿的健康保驾护航。