龋病的预防—龋病的致病因素（口腔预防医学）.pptx

龋病致病因素

导论我国5岁儿童乳牙龋患率为70.9%12岁儿童恒牙龋患率为34.5%15岁年龄组恒牙患龋率为44.4%35-44岁年龄组恒牙患龋率为89%55-64岁年龄组恒牙患龋率95.6%

细菌、牙菌斑01宿主02饮食因素03龋病的致病因素时间04

细菌（菌斑）宿主食物龋病龋病也可称为：牙体硬组织的细菌感染性疾病时间四联因素理论

细菌变形链球菌群乳酸杆菌放线菌属其他相关致龋菌细菌、牙菌斑变形链球菌及远缘链球菌为主要致病菌

糖类经致齲菌代谢能产生乳酸、甲酸、乙酸、丙酸等，其中主要是乳酸,是致龋的主要原因黏附是致齲菌促进菌班形成的初始作用，有多种黏附素与牙表面获得膜受体结合，附着牙菌斑内，发挥致龋毒性致齲菌在酸性环境内持续代谢糖类产酸，是重要的脱钙毒性因素粘附产酸耐酸细菌、牙菌斑致龋菌毒性特点

牙菌斑是附着在牙体表面及牙周袋内的生物膜。由细菌，各种有机物，无机物和水组成的斑块样物质，是致龋菌的生存环境菌斑与牙面之间的化学反应主要是在菌斑液中进行细菌、牙菌斑

宿主对龋病的易感程度，是龋病发生的不可少的因素牙人的行为和生活方式唾液机体的全身状况宿主

宿主人的行为和生活方式牙机体的全身状况唾液口腔卫生习惯饮食结构牙结构、形态存在某种缺陷排列拥挤错位的部位矿化程度、蛋白质含量营养内分泌遗传机体免疫状态和环境质和量的改变缓冲能力的大小抗菌系统的变化宿主

食物的种类食物的性状进食的时间频率蔗糖和碳水化合物在龋病发病过程中起重要作用蔗糖葡萄糖麦芽糖乳糖果糖山梨醇木糖醇粘稠度精细度食物在口内溶解度唾液量高频率进食，易患龋进食顺序：单纯吃糖或后吃糖易患龋夜间进食后不刷牙易患龋饮食因素

牙萌出以后的时间碳水化合物滞留于牙面上的时间致龋菌斑在牙体滞留的时间致龋菌斑内酸性产物持续的时间时间因素

预防龋病应采取综合性防龋措施，控制菌斑、增强宿主抗龋能力，建立合理的膳食饮食习惯，养成良好的口腔卫生习惯，及时采取有效防龋措施是减少人群龋发生率的有效途径小结