2024年中医基础理论考试重点.doc

《中医基础理论》复习提纲

绪论

中医学和中医基础理论的基本概念

中医学是发祥于中国古代的研究人体生命、健康、疾病的科学。

中医基础理论是有关中医学的基础理论、基本知识和基本思维措施的学科，也是论述和简介中医学的基本理论、基本知识和基本思维措施的課程

一、中医基础理论的体系的形成和发展（历代名医和代表著作）

（一）先秦、秦、秦汉時期——形成時期

《黄帝内经》、《难经》、《伤寒杂病论》、《神农本草经》

（二）隋唐時期——充实、系统化時期

《针灸甲乙经》、《脉经》、《诸病源候论》

（三）宋、金、元時期——争鸣、突破時期

《三因记忆病证方论》宋陈无择“三因学說”、《小儿药证直诀》

金元四大家

金元四大家

张从正（张子河）——攻邪派

李杲（东垣老人）——补土派

朱震亨（朱丹溪）——滋阴派

（四）明清時期——集大成時期

温病四大家：叶桂（叶天士）、薛雪（薛生白）、吴瑭（吴鞠通）、王士雄

另有吴有性著《瘟疫论》创“戾气說”

二、中医理论体系的重要特点——整体观念、辨证论治

（一）整体观念——人体自身的整体性和人与自然、社会环境的统一性两个方面

（二）辨证论治——辨析疾病资料以确立症候，论证其治则治法方药并付诸实行的思维和实践过程

1、病、症、证的概念

病：既疾病，是致病邪气作用于人体，人体正气与之抗争而引起的机体阴阳失调、脏腑功能损伤、生理机能失常或心理活动障碍的一种完整生命过程（重点在全过程）

症：既症状和体征的总称，是疾病过程中体現出的个别、孤立的現象可以是病人异常的主观感觉或行為体現，也可以是医生检查病人時发現的异常征象（是病和证的基本要素）

证：既证候，是疾病过程中某一阶段或某一类型的病理概括，一般由一组相对固定的有内在联络的、能揭示疾病某一阶段或某一类型病变本质的症状和体征构成（重点在現阶段）

2、辩证与辨病

辩证与辨病都是认识疾病的思维过程。辩证是对证候的辨析，以确定证候為目的；辨病是对疾病的辨析，以确定疾病的诊断為目的。辨明疾病的病因、病位、病性、病势，既辨明疾病从发展到转归的总体病机

辨病论治：辨析疾病资料以确立疾病的诊断，论证其治则治法方药并付诸实行的思维和实践过程

同病异治：同一种疾病，由于发病時间、地区不一样或所处的疾病阶段或类型不一样，或病人的体质不一样，故反应的证候也不一样，因而治疗也就有差异

异病同治：几种不一样的疾病，在其发展过程中出現了大体相似的病机，大体相似的证，故可用大体相似的治法和方药来治疗

第一章中医学的哲学基础和重要思维措施

精气学說

精、气、神的概念

精：又称精气，一般泛指气，是一种充塞于宇宙之中的无形而运动不息的极细微物质，是构成宇宙的本源，在某些状况下专指气中的精粹部分，是构成人体的本源

气：存在于宇宙之中的不停运动且无形可見的极细微物质，是宇宙万物的共同构成本源

神：人体生命活动的主宰与其外在总体体現的统称

阴阳学說

阴阳的基本概念

阴阳，是中国古代哲学的一对范围，是对自然界互相关联的某些事物或現象对立双方属性的概括

阴阳学說的基本内容

阴阳对立制约：属性相反的阴阳双方在一种统一体中的互相斗争、互相制约、和互相排斥

阴阳互根互用：阴阳互根，是指一切事物或者現象中互相对立的阴阳两个方面，具有互相依存，互為主线的关系；阴阳互用，是指阴阳双方具有互相滋生、增进、和助長的关系

阴阳交感与互藏：阴阳交感，是指阴阳二气在运动中互相感应而交合，亦既互相发生作用；阴阳互藏是指互相对立的阴阳双方中的任何一方都包括着另一方，既阴中有阳，阳中有阴

阴阳消長：是指对立互根的阴阳双方不是一成不变的，而是出于不停的增長和消减的变化之中，体現為阴阳互為消長、阴阳皆消皆長

阴阳转化：是指事物的总体属性，在一定条件下可以向其相反的方向转化

阴阳互和与平衡：阴阳互和，是指阴阳双方自动维持和自动恢复气协调平衡状态的能力和趋势；阴阳平衡，是指阴阳双方在互相斗争，互相作用中处在大体均势的状态。

阴阳学說在中医学中的应用

五行学說

五行的基本概念和五行学說的重要内容

五行，既木、火、土、金、水五种物质与其运动变化。五行中的“五”，指由宇宙本源之气分化的构成宇宙万物的木、火、土、金、水五种基本物质；“行”，指五种物质的运动变化

木曰曲直、火曰炎上、土爰稼穑、金曰从革、水曰润下

五行相生与相克：“生我”者為母，“我生”者為子；“克我”者為“所不胜”，“我克”者為“所胜”

五行制化与胜复：五行制化，是指五行之间既互相资生，又互相制约；五行胜复，是指五行中一行亢盛時（胜气），则引起其所不胜（复气）的报复性制约

五行相乘与相侮：五行相乘，是指五行中一行对其所胜的过度制约或克制，又称“倍克”；五行相侮，是指五行中一行对其所不胜的反响制约和克制，又称“反克”

五行的母子相与：母病与子和子病与母

第二章精气血津液神

第二节